Texte: 

  • Yseult Théraulaz

Photos: 

  • Popy Matigot

Cancer : un parcours de soins à domicile

Le Département d’oncologie des HUG et imad travaillent main dans la main pour une prise en charge optimale, entre l’hôpital et la maison, des personnes souffrant d’un cancer.

Souffrir d’un cancer nécessite le plus souvent un long suivi et des soins spécifiques. « Au total, ce ne sont pas moins de 5 000 personnes qui sont suivies en ambulatoire en oncologie. Il est donc important d’établir une véritable collaboration professionnelle avec tout le réseau de soins afin d’améliorer le parcours global de la personne, depuis l’hôpital jusqu’à son domicile et les différentes structures », explique le Pr Pierre-Yves Dietrich, chef du Département d’oncologie jusqu'au 30 septembre.

Ce département travaille avec de nombreux partenaires externes, dont imad (institution genevoise de maintien à domicile). « Les soins en oncologie nécessitent des compétences particulières. L’imad souhaitait aussi développer ses propres aptitudes dans ce domaine et professionnaliser la prise en charge tout au long du parcours. Il ne faut pas perdre de vue que l’oncologie regroupe des milliers de maladies différentes et qu’aujourd’hui, il existe près de 500 médicaments dont la toxicité varie. Il est donc primordial que le suivi à domicile se fasse par du personnel spécialisé », poursuit le Pr Dietrich.

Étroite collaboration et suivi efficace

Depuis le début de l’année, une personne référente pour les HUG et une pour imad s’occupent de transmettre les informations importantes aux deux structures, coordonner les rendez-vous et vérifier, entre autres, que le suivi thérapeutique est bien établi. « Cette collaboration améliore l’efficience des équipes de soins hospitalières et à domicile. Cela répond aux attentes de la patientèle car il y a moins de changement de personnel. La fidélisation de la relation entre l’équipe soignante et la personne malade est un atout, surtout en oncologie où les traitements sont lourds », explique Pierre-Yves Dietrich.

Un atout qu’Amélie, 30 ans, a beaucoup apprécié : « À la moindre question sur mon traitement, j’obtenais les réponses de l’équipe soignante à domicile. S’il y avait des effets secondaires à la maison, je pouvais compter sur leur expertise et me sentais soutenue. L’oncologue des HUG était tenu au courant et pouvait adapter mon traitement en conséquence. C’était rassurant qu’une partie des informations médicales soient transmises par l’infirmière référente en oncologie à l’oncologue. La présence des personnes positives et professionnelles d’imad m’a évité de sombrer. »

Et le Pr Dietrich de conclure : « Le cancer n’a pas que des répercussions sur la santé de la personne qui en souffre, mais il a également un fort impact professionnel et familial qui nécessite des compétences relationnelles particulières. » Si un tel partenariat apporte du soulagement aux malades, il améliore aussi les interactions entre le monde hospitalier et celui du maintien à domicile. D’autres collaborations de ce type vont être amenées à se développer. 

Mieux connaître la réalité du terrain

Olivier Perrier-Gros-Claude, directeur des opérations à imad, explique : « Afin d’assurer une continuité dans la prise en charge entre l’hôpital et la maison, les personnes atteintes d’un cancer ont désormais à disposition une grande quantité de prestations qu’il convient de coordonner. Le partenariat avec les HUG a permis de dresser le parcours de vie et de soin en interprofessionnalité du ou de la patiente et pas uniquement de lui allouer une série de prestations. »

L’hôpital et imad partagent désormais le même réseau d’informations et renforcent le lien entre leurs équipes respectives. « Nos collaborateurs et collaboratrices ont fait des journées en immersion à l’hôpital et celles et ceux du Département d’oncologie ont également suivi nos équipes sur le terrain. Grâce au référent coordinateur, le ou la malade n’a plus besoin de coordonner sa prise en charge », explique Fabrice Leocadie, directeur de l’hospitalisation à domicile et de soutien à imad.

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