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La bronchiolite, fréquente chez les bébés

admin — Thu, 30 Sep 2021 22:00:00 +0000

Texte:

Yseult Théraulaz

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iStockphoto

Bien que bénigne, cette maladie, qui touche les 0-24 mois, nécessite parfois une hospitalisation. Entre octobre et avril, les HUG accueillent de nombreux enfants concernés, un pic qui a duré cette année jusqu’en juin.

La bronchiolite est une maladie bénigne causée par un virus qui affecte les bronchioles, de petites bronches permettant à l’air de circuler dans les poumons. L’unité BBA1 de l’Hôpital des enfants, qui accueille les petites et petits jusqu’à 3 ans, est naturellement le lieu où arrivent les bébés souffrant de bronchiolite. « En hiver, un grand nombre de jeunes patients hospitalisés ici le sont à cause de cette maladie virale. Bien que l’affection soit bénigne, elle nécessite – dans 3 à 5 % des cas – que l’enfant reste à l’hôpital environ quatre à cinq jours. Nous devons souvent l’oxygéner ou le réhydrater », explique la Dre Fabiola Stollar, médecin adjointe au Service de pédiatrie générale.

Plus le bébé est jeune, plus la bronchiolite peut s’avérer sévère. Parmi les symptômes qui doivent alerter les parents : une légère fièvre, un rhume, de la toux qui s’aggrave, une respiration rapide, les côtes qui se creusent ou encore des bruits respiratoires anormaux. « L’hydratation peut aussi être difficile, le bébé ne parvenant plus à boire les quantités habituelles », précise la spécialiste.

La bronchiolite est généralement saisonnière et les cas baissent au fur et à mesure que le mercure augmente. Le début de l’année 2021 a toutefois fait exception : « Nous avons enregistré une centaine d’hospitalisations, dont 70 % en avril-mai. Non seulement nous avons eu des cas pendant une période inhabituelle, mais ils ont été plus sévères », poursuit la Dre Stollar. Une cause possible est la pandémie, qui a limité l’exposition des enfants pendant le confinement, d’où un report des cas plus tard dans l’année.

Que les parents soient toutefois rassurés : bien qu’impressionnante, la bronchiolite – une fois guérie – ne laisse pas de séquelles.

Pour aller plus loin

Durant l’hospitalisation, le soutien de l’équipe médico-soignante est primordial pour accompagner les familles. Afin d’aider les parents, l’unité BBA1 proposera d’ici la fin de l'année une brochure détaillée qui aide à mieux comprendre la maladie et à réagir en temps voulu.

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Renforcer les liens avec son bébé

admin — Thu, 30 Sep 2021 22:00:00 +0000

Texte:

Clémentine Fitaire

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Julien Gregorio

Les unités du post-partum et de néonatologie ont inauguré en mai dernier de nouvelles chambres mères-enfants. Celles-ci facilitent la présence essentielle des familles et renforcent l’attachement entre la mère et le nouveau-né.

C’est la concrétisation d’un projet de longue date qui a enfin vu le jour. Son objectif est d’améliorer le parcours d’une partie des quelque 500 nouveau-nés que le Service de néonatologie accueille chaque année. Jusqu’à présent, les jeunes mamans hospitalisées en Unité obstétrique post-partum, à l’étage du dessus, pouvaient rendre visite à leur enfant, mais sans dormir sur place. Quatre chambres, installées grâce au soutien de la Fondation privée des HUG, sont désormais mises à disposition des familles, lorsque la mère est dans un état stable et que l’enfant ne nécessite pas de soins intensifs. « Le concept global est de favoriser la présence des familles, pour que la prématurité, une infection, un trop petit poids de naissance n’entraînent pas systématiquement de séparation », explique le Pr Riccardo Pfister, responsable du Service de néonatologie.

Ces chambres permettent néanmoins une surveillance continue de la part des équipes soignantes et répondent à des critères de sécurité similaires aux chambres des soins intermédiaires. « Cela a été un grand défi, une collaboration interprofessionnelle et interservices, entre les équipes de néonatalogie et d’obstétrique. Des groupes de travail ont été nécessaires pour préparer l’organisation des soins, destinés à la fois aux mères nouvellement accouchées et à leurs enfants », détaille le Pr Pfister. En plus de cette coordination multidisciplinaire, les parents ont été pleinement intégrés dans la pratique, afin de les rendre acteurs des soins donnés au nouveau-né et de les autonomiser pour préparer le retour à la maison.

Des bienfaits avérés

Alors qu’il y a quelques décennies les parents ne mettaient pas un pied en néonatologie, leur place y est désormais plus que recommandée. « L’attachement se développe durant toute la période de la grossesse et se poursuit après la naissance. La maman reste auprès de son bébé afin de prendre soin de lui. Cela l’aide à développer ses compétences parentales », explique Bérangère Pierret, sage-femme adjointe de la responsable des soins.

Plusieurs études ont démontré que la stimulation des organes sensoriels du nouveau-né via le son de la voix, le « peau à peau », l’odeur du parent, le portage… constituaient des soins de soutien bénéfiques au développement du cerveau. « Ces interactions favorisent également la libération – chez l’enfant comme chez ses parents – d’ocytocine, hormone du plaisir et de l’attachement, reconnue pour ses vertus neuroprotectrices. Il y a de plus en plus de preuves indiquant que la présence du parent est favorable au développement, mais aussi à la guérison », ajoute le Pr Pfister.

Pour Besmira, 27 ans, dont le fils a dû être hospitalisé en néonatologie pour une infection, être à ses côtés était une évidence : « Pour mon enfant comme pour moi, cela a été très important de ne pas être séparés. Je me serais sentie triste et mal à l’aise loin de lui, sans pouvoir lui parler, le toucher, sentir son odeur… », témoigne-t-elle. Autre bénéfice, faciliter la mise en place de l’allaitement : « Le nouveau-né devrait passer la majeure partie de son temps près de sa mère. C’est une des règles d’or pour le bon démarrage de l’allaitement », conclut Bérangère Pierret.

Chambres familiales : pour qui ?

La période de séjour dans les chambres mères-enfants dépend de l’état de santé de tous les deux (entre 2 à 5 jours pour la maman et jusqu’à 10 jours pour le nouveau-né). Dans les cas où la mère peut retourner à domicile, mais que le nouveau-né doit rester hospitalisé en néonatologie, la mère ou le père a la possibilité de rester jour et nuit auprès du bébé sous certaines conditions et en fonction des disponibilités des lits.

Deux chambres hôtelières, conçues comme des mini-studios confortables avec un espace cuisine et salle de bains, sont également disponibles pour les parents qui souhaitent prolonger leur présence auprès d’un enfant hospitalisé.

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Pleurs des bébés élucidés

admin — Fri, 23 Oct 2020 06:30:52 +0000

Texte:

André Koller

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Vectorstate

20 %

des bébés en bonne santé sont concernés par des pleurs excessifs (plus de 3h par jour), appelés aussi «coliques du nourrisson»

48 %

des pleurs s’expliquent par une hypersensibilité aux odeurs désagréables

nourrissons ont été inclus dans cette étude menée par les HUG et l’Université de Genève

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Une consultation pour aider les parents en difficulté

admin — Fri, 21 Jul 2017 15:26:25 +0000

Texte:

Esther Rich

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Peter Vessenes

Le service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent accueille les mères et les pères qui ont besoin de soutien dans la prise en charge de leur bébé.

Accueillir un nouveau-né peut engendrer beaucoup d’angoisse et de stress du côté de la maman, voire des deux parents. Pour venir en aide aux mères fragilisées par une maladie psychique, une longue hospitalisation, une dépression après accouchement ou simplement par l’isolement consécutif à la migration, le service de psychiatrie de l’enfant et l’adolescent a mis au point, en novembre 2016, le projet pilote : Accordages-Soins précoces parents-bébés. Cette petite unité pluridisciplinaire fonctionne comme un hôpital de jour et accueille les bébés âgés de 0 à 6 mois et leurs parents.

Moins d’hospitalisations

« Lorsqu’une mère est dans une situation de vulnérabilité après l’accouchement, nous devons parfois hospitaliser le nouveau-né en attendant que la situation évolue, explique Fabienne Wälli Phaneuf, cheffe de clinique au service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent.

Grâce à ce projet pilote, nous pouvons éviter ces hospitalisations dites sociales. Laisser un bébé plusieurs mois dans un hôpital n’est pas idéal pour son développement. Plus tôt on intervient, plus vite on parvient à rétablir une relation harmonieuse et à prévenir des retards de développement. »

Désormais, lorsqu’une situation à risque est identifiée à la Maternité ou à l’hôpital des enfants, le service de la Dre Wälli Phaneuf prend le relais. Il est composé de pédopsychiatres, psychologues, psychomotricienne, aides-soignantes, éducatrices, infirmières et d’une assistante sociale pour le suivi à domicile. « Nous commençons par faire un entretien avec les parents, poursuit la spécialiste. Après une phase d’observation et d’évaluation de leurs ressources pour s’occuper de leur bébé, nous construisons un programme de soins adapté aux besoins de la famille. Le but est de relever et soutenir les compétences du parent et du bébé afin de renforcer le lien précoce. »

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Jardin d’enfants thérapeutique & Consultation de soins précoces parents-bébé

Unité d’hospitalisation de jour Service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent
Villa Maurer
Avenue Louis-Aubert 3
1206 Genève
Tél. 079 553 97 63

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