Pulsations - santé des femmes

Mieux soigner les femmes

admin — Wed, 01 Apr 2026 09:57:00 +0000

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Laetitia Grimaldi

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Josef Mimic

L’équation mêle différences biologiques, risques spécifiques et une multitude de biais de genre influençant le quotidien des femmes autant que leur prise en charge médicale. Résultat: une santé souvent mise à mal, depuis des facteurs de vulnérabilité pour certaines affections à des traitements inadaptés, en passant par des diagnostics retardés. Face à ce constat, les HUG se mobilisent au travers de projets de soins et de recherche inédits.

Parce que je suis une femme… les symptômes de mon infarctus ont trompé (presque) tout le monde /je n’ai pas osé parler de mon addiction à l’alcool / j’avais un risque sur cinq de subir cette agression sexuelle / je dois composer avec des fluctuations hormonales bousculant mon corps et mes pensées. Ou comment être une femme, dans sa chair comme dans sa vie, peut avoir des conséquences majeures sur la santé physique, mentale, émotionnelle, et parfois tout à la fois.

Sexe et genre

Au cœur du sujet: l’influence du sexe et du genre. Pour rappel, «le premier désigne les caractéristiques biologiques dites ‟mâles” ou ‟femelles” associées aux chromosomes, à l’expression des gènes, aux hormones sécrétées ou encore à l’anatomie des organes sexuels. Quant au genre, il correspond au processus de construction sociale et culturelle du masculin et du féminin», résume la Dre Melissa Dominicé Dao, médecin adjointe agrégée au Service de médecine de premier recours. Avant de préciser les dimensions qu’il comprend: «l’identité de genre (comment la personne se vit), l’expression de genre (ce qu’elle montre d’elle par son apparence) et le rôle de genre (la façon dont la société façonne sa place, en particulier dans les sphères personnelle et professionnelle)». Si les combinaisons individuelles sont évidemment infinies, sexe et genre revêtent des réalités très concrètes partout ou presque en médecine.

Prenons l’exemple de l’ostéoporose. «Pour des raisons hormonales, les femmes y sont plus sujettes que les hommes, cela est lié au facteur ‟sexe”. Mais des aspects associés au genre interviennent aussi. Ainsi, le fait que les femmes passent généralement moins de temps en plein air (le soleil est la source principale de vitamine D), ou aient moins accès à l’activité physique, impactent également leur santé osseuse», illustre l’experte. Avant d’ajouter: «Pour une telle pathologie, la prévention doit être accrue. Il s’agit de mieux informer sur les aspects protecteurs, mais aussi d’offrir un espace public où les femmes se sentent en sécurité pour pratiquer une activité physique, ce qui relève aussi de questions sociétales.»

Dre Melissa Dominicé Dao, médecin adjointe agrégée au Service de médecine de premier recours.

Infarctus féminin

La prise en charge médicale elle-même peut souffrir du tableau parfois complexe entremêlant biologie et biais de genre. «L’infarctus du myocarde en est une parfaite illustration. Non seulement les symptômes des femmes correspondent moins aux manifestations caractéristiques observées chez les hommes, comme une douleur intense dans la poitrine, mais une multitude de facteurs nuisent aussi à leur prise en charge, poursuit la Dre Dominicé Dao. Pour améliorer cette situation, et la santé cardiovasculaire des femmes au sens large, les HUG viennent de se doter d’un pôle médical dédié.

La santé mentale n’est pas en reste. «Les chiffres en attestent, les femmes sont plus à risque de souffrir de dépression, d’anxiété, de troubles du comportement alimentaire, mais également d’addictions sévères, en lien avec un phénomène appelé ‟telescoping”. Celui-ci désigne la façon dont l’addiction se développe plus vite chez les femmes, en raison de prédispositions physiologiques et de vulnérabilités psychiques accrues découlant notamment de situations de harcèlement, d’abus sexuels ou encore de violences intrafamiliales», souligne la Dre Sophia Achab, médecin adjointe agrégée au Service d’addictologie et responsable du programme ReConnecte. Et d’ajouter: «Il est crucial d’adapter la prise en charge. Dans le cas des addictions par exemple, les femmes tardent à consulter, à cause du trouble lui-même et de la honte qu’elles éprouvent. Dans le cadre du programme ReConnecte, nous plaidons pour une approche genrée, intégrée et non jugeante. L’objectif est de réduire les barrières à l’aide, de favoriser la résilience et d’offrir à ces femmes des parcours de rétablissement qui respectent leurs besoins uniques.»

Dre Sophia Achab, médecin adjointe agrégée au Service d’addictologie et responsable du programme ReConnecte.

Améliorer l’accès au dépistage

Qu’en est-il des pathologies exclusivement féminines? Qu’il s’agisse de l’endométriose, du syndrome des ovaires polykystiques ou encore des cancers gynécologiques, les progrès se multiplient autour de prises en charge de plus en plus pluridisciplinaires et d’innovations croissantes. Les HUG font par exemple figure de pionnier en disposant d’un échographe Doppler spécifique pour les lésions de la vulve et du clitoris, et en proposant une consultation hautement spécialisée pour le traitement des mutilations génitales féminines. «En tant que centre hospitalier universitaire, nous nous occupons des cas complexes qui requièrent l’expertise de plusieurs spécialistes. Notre approche se veut la plus personnalisée possible», résume le Pr Patrick Petignat, médecin-chef du Service de gynécologie. Mais les défis se jouent aussi en dehors de l’hôpital: «Pour les femmes sans antécédents particuliers, le suivi gynécologique en ville est essentiel, notamment pour le dépistage du papillomavirus (HPV), qui est la première cause de cancer du col de l’utérus. Or 30% d’entre elles n’ont pas de gynécologue, ce qui freine la détection des lésions précancéreuses. Face à cet enjeu de santé publique majeur, nous développons actuellement un autotest HPV, ainsi qu’une campagne de dépistage pour les femmes de 50 ans et plus, semblable à celle organisée pour le cancer du sein.»

Pr Patrick Petignat, médecin-chef du Service de gynécologie.

ANA, 16 ans

« Le sujet des règles reste tabou »

«Il y a quelques mois, j’ai franchi les portes de la consultation de gynécologie pédiatrique des HUG et cela a changé ma vie. Depuis l’âge de 13 ans, je souffrais de règles très abondantes dix à douze jours par mois. Je me disais que c’était de famille, que je n’avais juste pas de chance. Sauf qu’au fil du temps, cela a provoqué une carence en fer qui m’a plongée dans une fatigue extrême et s’est traduite par un absentéisme scolaire qui me désolait moi même. Mais j’étais tellement épuisée que me lever le matin ou rester éveillée en cours était une épreuve. J’ai donc été très soulagée quand la gynécologue m’a dit que ce n’était pas une fatalité et que des solutions existaient. En discutant avec elle et ma famille, j’ai opté pour un stérilet hormonal, grâce auquel j’ai maintenant des règles tout à fait gérables, et pour un aménagement de mon temps scolaire, en faisant une année sur deux ans. Je remonte ainsi la pente en douceur. Ce que je retire de mon expérience? Le sujet des règles reste tabou. Je trouverais bien d’en parler plus tôt et ouvertement, en famille et à l’école, pour que les filles soient mieux informées. Et j’inclurais les garçons à ces discussions pour qu’ils comprennent mieux ce qui se passe pour nous.»

SANDRINE*, 53 ans

« Je ne suis pas la même, et ce n’est pas si grave »

«Si je devais résumer celle que j’étais avant? Une machine de guerre. Dans ma vie professionnelle, comme personnelle, je donnais tout. J’étais convaincue que je devais penser à tout, tout le temps et pour tout le monde. J’anticipais les besoins de mes proches, en oubliant totalement les miens. C’est sans doute le tableau typique de cette charge mentale des femmes qui fait tant parler d’elle, mais je fonctionnais ainsi. Mon physique était prêt à lâcher, mais, mentalement, je tenais, en me nourrissant du regard des autres et de leur reconnaissance quand elle s’exprimait. En 2020, le Covid 19 a tout balayé. Clouée au lit pour une pneumonie, puis aux prises avec un Covid long, j’ai plongé dans une dépression sévère. Ce qui m’a sauvée? L’appel miracle des HUG qui assuraient un suivi des personnes souffrant de Covid long. Au bout du fil, la Dre Lamyae Benzakour: elle ne m’a posé que quelques questions, mais je me suis effondrée. J’ai alors été prise en charge de façon exceptionnelle, par elle-même et tout une équipe. J’ai ainsi connu une hospitalisation en psychiatrie, un traitement par antidépresseurs, une réadaptation pulmonaire et un suivi psychothérapeutique infiniment précieux. Car, pendant ce temps, se sont ajoutés des troubles de l’attention et de la concentration, puis la ménopause, qui m’a donné l’impression de perdre la moitié de mon cerveau. Aujourd’hui, je ne suis pas la même, et ce n’est pas si grave. J’ai appris à ralentir le rythme, retrouvé ma joie de vivre, et constaté presque avec amusement que moins faire pour les autres ne les plongeait finalement pas dans la panique…»

*Prénom d’emprunt.

Dossier Santé des femmes

Mieux soigner les femmes
Le sexe des médicaments
Une consultation gynécologique inédite
Violences sexuelles : en direct des urgences
Le cœur des femmes
Santé mentale à l’épreuve

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Pour en savoir plus sur…

admin — Wed, 01 Apr 2026 09:44:00 +0000

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La santé des femmes

Espace Santé Femmes
L’Espace Santé Femmes est un projet du Réseau femmes qui offre un espace d’accueil et d’échange, d’écoute et d’accompagnement dédié à la promotion de la santé et du bien-être des femmes. Site web : reseaufemmes.ch

La santé des femmes
Un guide pour comprendre les enjeux et agir
Caroline De Pauw, Mango, 2022

Caroline de Pauw, docteure en sociologie, explore tous les enjeux autour de ce sujet. S’appuyant sur des données chiffrées, des enquêtes et des interviews d’expertes, l’ouvrage permet de mieux comprendre la santé des femmes et de penser, ensemble, un accompagnement personnalisé et adapté, au bénéfice de tous et toutes.

C’est mon corps
Toutes les questions que se posent les femmes sur leur santé
Martin Winckler, L’Iconoclaste, 2020

Pour des sujets allant de la puberté à la ménopause, Martin Winckler répond à toutes les questions que se posent les femmes. Les explications sont détaillées et claires, accompagnées de conseils, pour comprendre ce qu’il se passe dans le corps féminin et savoir réagir face aux questions des médecins. Ce livre s’adresse à toutes les femmes, quel que soit leur âge, leur orientation sexuelle, ou leur désir ou non de maternité.

La maladie de Parkinson

Comment apprivoiser et gérer la maladie de Parkinson
Denis Hochstrasser, Planète santé, 2025

Ce livre, écrit dans un langage accessible à toutes et tous, s’adresse aux personnes souffrant de la maladie de Parkinson, à leurs proches et au personnel de santé.

Parkinson
Que faire ? À quoi s’attendre ?
Jean-Pierre Polydor, DBS, 2025

Le neurologue Jean-Pierre Polydor livre ses conseils pour aider les malades à mieux comprendre la maladie de Parkinson et son évolution, connaître les traitements, prendre soin de leur corps, préserver au maximum leur mobilité, adapter leur domicile aux contraintes de la maladie et en limiter le retentissement au quotidien.

L’endométriose

L’endométriose
Comprendre la maladie, soigner la douleur et traiter l’infertilité
Pr Peter von Theobald, Eyrolles, 2022

Conçu par un spécialiste, cet ouvrage explique le fonctionnement de l’appareil génital féminin et en quoi l’endométriose peut l’affecter, notamment au niveau de la sexualité et de la fertilité. Il décrit aussi les symptômes de la maladie et les examens nécessaires pour parvenir au diagnostic ainsi que les traitements possibles.

L’allergie aux pollens

aha.ch – Centre d’allergie suisse

La Fondation aha ! Centre d’allergie suisse œuvre pour améliorer le quotidien des plus de trois millions de personnes en Suisse affectées par les allergies, les intolérances, l’asthme ou les maladies de la peau. En fournissant informations et conseils, elle aide les personnes concernées à retrouver une meilleure qualité de vie. Site web : www.aha.ch

Prédisposition génétique et cancer

Ligue contre le cancer : Information de la Ligue contre le cancer sur les prédispositions génétiques.

Prédispositions héréditaires au cancer : Brochure d’information. Gratuite, à commander ou télécharger en ligne.

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En collaboration avec la Bibliothèque de l’Unige, site CMU

Le genre nuit à la santé des femmes

admin — Wed, 01 Apr 2026 09:43:00 +0000

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Suzy Soumaille - Rédactrice en chef

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Vestige d’une science androcentrée, la «médecine bikini», réduisant la santé des femmes à la sphère reproductrice, a vécu. Elle élargit enfin son champ opératoire à d’autres organes ou pathologies. À l’instar du cœur et de ses troubles qui ont été longtemps négligés, en raison d’un «copié-collé» réflexe sur ceux des hommes. Variations physiologiques, vulnérabilités accrues, facteurs de risque spécifiques, différences dans les symptômes de l’infarctus: autant d’éléments déclinés au féminin qui peuvent retarder de manière dramatique le diagnostic et la prise en charge d’urgences pour lesquels chaque minute compte.

La récente création du Pôle de la médecine cardiovasculaire de la femme (lire notre dossier Santé des femmes) vise justement à corriger ces inégalités de santé grâce à une approche adaptée ainsi qu’à un accent mis sur la recherche et la formation des médecins.

Mais les caractéristiques liées au sexe biologique ne sont pas les seules en cause dans les angles morts de la santé des femmes. Le genre est aussi au cœur du problème, en (sur)exposant ces dernières aux violences et à une pression sociale saturée d’injonctions paradoxales ciblant leur corps et leurs choix de vie. Une multitude de préjugés pèsent ainsi sur la santé mentale féminine qui paie un lourd tribut à la dépression, à l’anxiété ou encore aux addictions.

Alors, l’avenir de la médecine sera-t-il genré ? La réponse doit être oui chaque fois que cela se justifie. Et les domaines ne manquent pas: recherche médicale, prescription de médicaments, apnées du sommeil ou encore influence des fluctuations hormonales sur le cerveau. Sans oublier la prévention, dans l’espace privé comme public, dont le rôle est essentiel pour lutter contre les abus et les violences fondés sur le genre à l’origine de tant de souffrances évitables.

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Le cœur des femmes

admin — Wed, 01 Apr 2026 09:35:00 +0000

Texte:

Laetitia Grimaldi

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La récente création aux HUG du Pôle santé cardiovasculaire pour la femme marque un virage décisif pour une approche adaptée. Pourquoi un tel besoin? Tout commence par le cœur des femmes lui-même. Parce qu’il est plus petit, bat plus vite et est composé de vaisseaux sanguins plus étroits, il présente des différences biologiques immuables par rapport à son homologue masculin, expliquant des symptômes différents en cas de troubles. Ainsi, un infarctus du myocarde peut, chez elles, se manifester uniquement par des nausées, des douleurs dans la mâchoire ou une fatigue subite extrême, sans douleur dans la poitrine. Une autre particularité concerne l’impact des facteurs de risques cardiovasculaires comme le tabagisme et le diabète: leurs méfaits sont aggravés respectivement de 25% et 40% par rapport à ceux qui sont observés chez les hommes. Sans compter ceux qui sont augmentés par les bouleversements hormonaux féminins, en lien avec la ménopause, le syndrome des ovaires polykystiques, l’endométriose ou encore la grossesse (en cas de complications comme le diabète gestationnel).

Et ce n’est pas tout puisque s’ajoutent de multiples préjugés et manquements. Parmi eux: l’idée que l’infarctus est une maladie d’homme (tout comme le seraient l’hypertension artérielle et l’apnée du sommeil, mettant elles aussi le cœur à l’épreuve), une réanimation souvent retardée par les personnes sur place pour des questions de pudeur et, aujourd’hui encore, des massages cardiaques enseignés exclusivement sur des mannequins masculins. Si le tableau est dense, les conséquences possibles le sont tout autant: une prévention lacunaire, des diagnostics tardifs et des traitements inadaptés.

Face à ce constat alarmant, le nouveau Pôle santé cardiovasculaire pour la femme apporte une réponse forte. «L’objectif est d’agir sur trois axes: sur le plan clinique, avec une consultation ciblée pour mieux prendre en charge les maladies cardiovasculaires chez les femmes, en particulier les cas complexes nécessitant une approche multidisciplinaire; au niveau de la recherche, en accentuant la collaboration avec d’autres centres universitaires suisses et en incluant davantage de patientes dans les études cliniques; et sur l’enseignement pour améliorer la formation des médecins sur les spécificités féminines de ces pathologies», résume la Dre Elena Tessitore, médecin adjointe agrégée au Service de cardiologie. Et de conclure: «Trop souvent, ces affections sont dites “atypiques” quand elles se déclinent au féminin, or elles sont simplement “typiques” des femmes et encore mal connues. Mais les choses changent enfin.»

Dossier Santé des femmes

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Le sexe des médicaments
Une consultation gynécologique inédite
Violences sexuelles : en direct des urgences
Le cœur des femmes
Santé mentale à l’épreuve

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Santé mentale à l’épreuve

admin — Wed, 01 Apr 2026 09:34:00 +0000

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Laetitia Grimaldi

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Josef Mimic

D’un côté, des facteurs de risque accrus de dépression et d’anxiété, en raison notamment d’une exposition aux violences et d’une pression sociale faite d’injonctions souvent paradoxales entre vie professionnelle et vie familiale. De l’autre, des fluctuations hormonales aux influences sans doute considérables sur le cerveau. «Depuis une quinzaine d’années, les recherches se multiplient sur le sujet, mais les défis sont encore nombreux. Il s’agit de mieux comprendre les mécanismes en jeu, d’améliorer les diagnostics et le suivi des femmes, en particulier à des moments de leur vie où surviennent des bouleversements physiologiques majeurs. Si les conséquences psychiques qui peuvent en découler sont incontestables, elles sont souvent banalisées, y compris par les femmes elles-mêmes», alerte la Dre Lamyae Benzakour, médecin adjointe au Service de psychiatrie de liaison et d'intervention de crise. Aperçu de trois périodes à risque.

Cycle menstruel

Tandis que la première partie du cycle voit augmenter le taux d’œstrogènes, la seconde les voit diminuer, en même temps que celui de la progestérone augmente. Chez 12% des femmes, ces variations donnent lieu à un syndrome prémenstruel (ballonnements, palpitations, sautes d’humeur ou encore douleurs mammaires) et chez 1,5% d’entre elles, à une forme sévère appelée «trouble dysphorique prémenstruel».

Grossesse

L’augmentation massive des taux d’œstrogènes et de progestérone, qui chutent ensuite brutalement à l’accouchement, constitue une véritable tempête hormonale. Celle-ci accroît la vulnérabilité psychique durant la grossesse et les mois qui suivent. Si la dépression périnatale touche 10 à 15% des femmes, le suicide est la première cause de décès pendant le post-partum.

Périménopause

Souvent confondue avec une dépression «classique», celle de la périménopause (survenant quelques mois ou années avant la ménopause) est associée à l’affaiblissement des taux d’œstrogènes et de progestérone. Elle donne lieu à une humeur maussade, un manque d’intérêt et de plaisir, une sensation d’inutilité, une agitation inhabituelle, des bouffées de chaleur ou encore une prise de poids.

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Santé des enfants et des femmes sous la loupe

admin — Tue, 01 Jul 2025 10:05:00 +0000

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Stéphany Gardier

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Les HUG proposent un accompagnement sur mesure pour faciliter les projets de recherche sur la santé des enfants et des femmes.

Pour faire face aux défis propres à la recherche pédiatrique, les HUG se sont dotés en 2005 d’une plateforme destinée à aider médecins et scientifiques dans leurs démarches. Comportement moteur des bébés, amélioration de la prise en charge des pneumonies des enfants, mais aussi santé menstruelle : les projets accompagnés couvrent un large spectre de thématiques qui s’est étendu à la santé des femmes suite à la création, en 2020, du Département de la femme, de l’enfant et de l’adolescent (DFEA).

La structure est alors devenue la Plateforme de recherche clinique en pédiatrie, gynécologie et obstétrique (Plateforme PGO). «Notre équipe rassemble différentes professions et nous offrons une palette fournie de ressources pour répondre aux besoins des équipes de recherche. Nous proposons par exemple un accompagnement dans la mise en place d’un projet, sa coordination, les soins infirmiers et l’analyse statistique des données», détaille le Pr Arnaud L’Huillier, responsable de la plateforme.

En 2024, 46 projets de recherche en pédiatrie et 19 en gynécologie et obstétrique ont ainsi bénéficié d’un appui de la plateforme. À noter que celle-ci contribue également à former à la recherche clinique étudiants, étudiantes et jeunes médecins.

Inscrire votre enfant

Un registre d’enfants en bonne santé

Les protocoles de recherche nécessitent souvent de comparer les données des enfants malades à celles de volontaires en bonne santé et du même âge. Pour faciliter leur recrutement, un registre a été créé en 2024. «Il compte à ce jour plus de 130 enfants volontaires sains, dont une partie participe déjà à des études», précise le Pr Arnaud L’Huillier, responsable de la Plateforme de recherche clinique PGO. De 0 à 18 ans, toutes et tous les jeunes en bonne santé sont les bienvenus. Lors de l’inscription, seules des données personnelles sont enregistrées. Les parents sont recontactés ultérieurement si leur enfant correspond à un profil recherché.

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Plus d'informations

Ecrire à l’adresse
recherche.pgo@hug.ch