Pulsations - VIH

Rémission du VIH, le cas unique du patient de Genève

admin — Tue, 01 Apr 2025 08:55:00 +0000

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«Jamais dans mon parcours médical, je n’aurais pensé un jour, pouvoir arrêter cette trithérapie», confie Romuald, le "Patient de Genève". Le 16 novembre 2021, il cesse son traitement antirétroviral, sous la supervision de la Pre Alexandra Calmy responsable de l’Unité VIH des HUG. Depuis : plus aucune trace du VIH. Un cas unique au monde : contrairement aux autres guérisons dues à une greffe de moelle osseuse, son donneur ne portait pas la mutation CCR5 Delta 32, habituellement déterminante. Cette avancée ouvre de nouvelles pistes pour la lutte contre le VIH que les HUG étudient avec l’Institut Pasteur à Paris. Découvrez cette histoire et ses enjeux dans Pulsations podcast. Bonne écoute !

Cet épisode est disponible sur toutes les plateformes de streaming.

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Agir contre les inégalités sociales de santé

admin — Tue, 24 Oct 2023 12:52:21 +0000

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Laetitia Grimaldi

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Nicolas Righetti | lundi 13

En 2021, le "Groupe sida Genève" devenait "Groupe santé Genève". Toujours active dans la lutte contre le VIH, les hépatites et autres infections sexuellement transmissibles, l’association genevoise s’investit désormais principalement pour la défense de l’accès à la santé. Rencontre avec sa directrice, Anne Saturno.

Dans quel contexte le Groupe sida Genève est-il devenu le Groupe santé Genève ?
Ce changement est le reflet d’une évolution des besoins des personnes qui nous sollicitent. Celle-ci a été particulièrement visible lors de l’épidémie de Covid. Le Groupe sida Genève faisait partie des structures ayant pu rester ouvertes au public et a été confronté à des situations inédites motivant l’association à étendre le champ de ses prestations.

Celles-ci ne sont donc plus forcément en lien avec le sida ?
Non, en effet. La lutte contre le VIH et les autres infections sexuellement transmissibles (IST) reste centrale dans notre activité, mais nos prestations sont désormais plus globalement motivées par les inégalités sociales de santé qui ont un impact sur l’accès à la santé et aux soins. Celles-ci ne sont pas forcément dues au VIH, mais peuvent être le résultat de facteurs de vulnérabilité liés aux conditions de vie, comme une précarité financière ou un parcours migratoire difficile, ou être liées à l’appartenance à un ou plusieurs groupes stigmatisés, comme les personnes travailleuses du sexe, LGBTIQ+, usagères des substances ou sans titre de séjour.

Comment s’organise votre action ?
Un principe clé régit la coordination au sein de l’association, il est baptisé "Tout sous un même toit". Ainsi, les prestations médicales, sociales, juridiques et communautaires se trouvent à une même adresse, facilitant une prise en charge globale et pluridisciplinaire. Outre les bénévoles, l’équipe compte une vingtaine de personnes salariées (travailleurs et travailleuses sociales, avocats et avocates, personnel soignant, etc.). S’ajoute à ces ressources internes le vaste réseau avec lequel nous collaborons, notamment l’Unité VIH/SIDA et la Consultation ambulatoire mobile de soins communautaires (Camsco) des HUG, ainsi que de nombreuses associations telles que PVA Genève (Personnes Vivant Avec le VIH/SIDA), Aspasie, Dialogai ou encore Première ligne. Notre objectif est de tout faire pour favoriser l’"empowerment" des individus, autrement dit le fait de retrouver une confiance dans leur capacité à agir.

Le Groupe santé Genève poursuit-il les actions de prévention menées auparavant par le Groupe sida Genève ?
Bien sûr, même si nous naviguons toujours dans un certain paradoxe. D’un côté, nous apparaissons souvent comme solution de dernier recours pour des personnes vulnérabilisées et coupées du système de soins. D’un autre, nous multiplions les actions de prévention visant la promotion de la santé, notamment mentale et physique.

Quelles formes ces actions peuvent-elles prendre ?
Certaines se font au sein de nos locaux, au travers de dépistages, d’entretiens individuels, de groupes de parole, de séances d’activités physiques adaptées, de coaching pour reprendre confiance en soi et en son corps ; d’autres se déroulent à l’extérieur, au sein du réseau sociosanitaire genevois où nous organisons des dépistages et des ateliers santé, ou encore dans des écoles. Nous y organisons des interventions de sensibilisation sur des problématiques telles que la discrimination, les questions de genre ou encore la lutte contre les IST, qui reste un combat majeur. Y compris pour le VIH lui-même, malgré l’avancée des traitements… Absolument. Un des nouveaux défis qui nous préoccupent est le devenir de la génération des personnes séropositives ayant survécu aux « années sida » et qui peinent aujourd’hui à trouver une place en EMS. Fragilisées par la maladie et les traitements, elles ont souvent dix ans de moins que les plus jeunes pensionnaires, ce qui peut être difficile à gérer moralement. Avec l’avancée des traitements, l’infection par le VIH est devenue une maladie chronique, qui peut être indétectable et intransmissible. Malgré cela, elle reste grevée de peurs et de tabous. Ces derniers s’observent même avec les jeunes : nombre de parents et de médecins n’osent pas toujours aborder les questions entourant la sexualité et les IST. Et nous recevons encore régulièrement des appels de personnes inquiètes à l’idée d’accueillir à leur domicile un ou une proche séropositive et d’être contaminées en partageant un simple repas… Pour tous les combats que nous menons, qu’ils soient individuels ou collectifs, l’espoir nous porte chaque jour, mais les défis sont encore nombreux.

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Agenda octobre - décembre 2023

admin — Tue, 17 Oct 2023 07:18:54 +0000

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Giuseppe Costa

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Octobre.

03/10
Conférence - Trouble de la personnalité limite
19h30
Auditoire Louis-Jeantet, Ch. Rieu 17
Entrée libre sur inscription

Sur le fil, association d’entraide pour les proches de personnes souffrant du trouble de la personnalité limite (borderline), organise une conférence sur le thème «Trouble de personnalité limite : du diagnostic au traitement» avec le Pr Nader Perroud, médecin adjoint agrégé au Service des spécialités psychiatriques des HUG et professeur associé à l’UNIGE.
Pour s’inscrire : surlefil21@gmail.com

04/10
Soins palliatifs - Journée mondiale

À l’occasion de la journée mondiale des soins palliatifs, le réseau cantonal genevois organise, sous l’égide de Palliative Genève et de ses partenaires – la Direction générale de la santé, le Service de médecine palliative des HUG et l’institution genevoise de maintien à domicile (imad) –, plusieurs événements placés sous le thème des soins palliatifs à travers les âges. Entrée libre, mais inscription obligatoire.

12h30-18h30
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4

12h30 : stands d’information animés par les associations et institutions du réseau genevois.
14h : conférences portant sur « les enjeux du partenariat ».
17h50 : apéritif.

19h-21h
CineMEA
Bd de la Cluse 26

19h : présentation du film et du livre « Sur le pont ».
19h30 : projection du film.
20h20 : discussion en présence des réalisateurs du film, les frères Guillaume, et de l’auteure du livre, Josiane Haas.

Cet événement est organisé en collaboration avec Animatou, le Festival international du film d’animation – Genève.
Programme détaillé : Journée mondiale des soins palliatifs 2023

4, 5, 6, 11, 17 et 18/10
Octobre rose - Unis contre le cancer du sein

Les HUG, en partenariat avec le Groupement hospitalier de l’ouest lémanique (GHOL), l’Hôpital de La Tour, la Ligue genevoise contre le cancer, la Fondation genevoise pour le dépistage du cancer et le Centre Otium, proposent durant tout le mois d’octobre une série d’événements pour les professionnels et professionnelles de santé, les patientes et les personnes concernées par le cancer du sein.
Programme complet : Octobre rose 2023

10/10
Film d’animation - Midi ailleurs
12h-13h
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

Dans le cadre du Festival International du Film d’animation de Genève, ArtHUG convie le public à une séance de projection promouvant une sélection de courts métrages suisses. Ce programme exclusif offre l’opportunité de savourer quelques créations emblématiques en présence des réalisateurs et réalisatrices de la région.

12/10
Ophtalmologie - DMLA
15h30-19h30
Auditoire de pédiatrie
Av. de la Roseraie 45
Entrée libre

Le Service d’ophtalmologie des HUG et Retina Suisse proposent plusieurs conférences sur le thème Nouveautés de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA).
Programme complet : Conférence Nouveauté sur la DMLA

31/10
Prévention - AVC
11h-19h
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

À l’occasion de la journée mondiale des accidents vasculaires cérébraux (AVC), les équipes médico-soignantes présentent la filière AVC, de la prise en soin en urgence au retour à domicile des personnes touchées. Les stands ont lieu à l’accueil principal des HUG, tandis que les conférences se tiennent à l’auditoire Marcel Jenny.
Programme complet : Journée AVC 2023 De l'urgence au retour à domicile

Novembre

11/11
Diabète - Journée romande
8h30-16h30
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

La Fondation pour la recherche sur le diabète, en collaboration avec les HUG, fait le point, à l’occasion de la 26e Journée romande du diabète, sur les avancées en matière de recherche et de traitement du diabète de types 1 et 2. Des conférences pluridisciplinaires, des témoignages et des ateliers table-rondes permettront de répondre aux questions des participants et participantes.
Inscription, obligatoire pour le déjeuner, et programme complet sur : 26ème Journée romande du diabète

30/11
Exposition - Racines
Hôpital, Hall d’entrée
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

Intitulée «Racines», l’exposition collective des collaborateurs et collaboratrices des HUG, organisée par ArtHUG, symbolise nos origines, liant la nature et l’humanité. Les racines nourrissent les plantes, unissent les langues, révèlent les mystères des nombres. En elles réside la force de la connexion, de la connaissance et de notre identité. Elles incarnent l’essence de notre être et notre lien avec le monde qui nous entoure. Le vernissage a lieu à 17h30 et l’exposition se tient jusqu’au 29 février 2024.

Décembre

01/12
Sida - Journée mondiale
9h-15h30
Bâtiment David Klein, Entrée principale
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4

La consultation VIH des HUG et ses partenaires proposent un test de dépistage gratuit et rapide, des stands d’information ainsi que rubans et préservatifs.

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Pour en savoir plus sur…

admin — Sun, 02 Jan 2022 13:44:04 +0000

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Bien vieillir

J’ai choisi de bien vieillir : vivre plus longtemps… et mieux
Françoise Forette, Laurence Dorlhac
Archipel, 2016
Choisir de bien vieillir, c’est se donner toutes les chances de passer une avancée en âge active, sereine et ouverte à la vie. Plaidoyer pour la prévention, ce livre écrit à quatre mains s’adresse à toutes celles et ceux qui souhaitent vieillir en bonne santé.

La mucoviscidose

À couper le souffle : une vie de sommets avec la muco
Fiona Malagutti
La Martinière, 2021
Fiona est atteinte de mucoviscidose, une maladie génétique rare qui affecte les voies respiratoires, le système digestif et nécessite des soins quotidiens. Dans son récit, elle raconte son aventure latino-américaine, l’ascension d’un sommet à plus de 6 000 mètres d’altitude, mais aussi tous les sommets, petits et grands, réels ou symboliques, qu’elle a dû gravir pour en arriver là.

L’arthrose

L’arthrose, je peux agir !
Dominique Pierrat
Solar, 2020
Retrouvez les conseils de Dr Good, alias Michel Cymes. Un cahier pour tout savoir sur les différents types d’arthrose, les symptômes associés, leur évolution et le diagnostic à poser. Des conseils de prévention, des exercices pour soulager les douleurs ainsi que les bons gestes à adopter au quotidien.

Bien vivre son arthrose grâce à l’activité physique
Céline Coutard-Antunes
Edilivre, 2019
Cet ouvrage démystifie l’activité physique, souvent mal perçue, et surmonte les idées reçues sur l’arthrose. Quelles sont les activités physiques bénéfiques pour mon arthrose ? Et celles déconseillées ? Un vrai guide pour prendre à bras-le-corps l’arthrose sans la subir.

Ligue suisse contre le rhumatisme
La Ligue suisse contre le rhumatisme et ses ligues cantonales ont des activités de conseil (médical et social), organisent des cours de gymnastique et des séances d’information.
www.ligues-rhumatisme.ch

Les troubles « dys »

Dyslexie et autres maux d’école : quand et comment intervenir
Marie-Claude Béliveau
Éd. CHU Ste-Justine, 2021
La dyslexie et d’autres maux d’école de la même « famille » nuisent grandement aux apprentissages de 10 à 15 % des enfants. Par une approche simple et pragmatique, ce livre encourage l’entourage de l’enfant à trouver les clés pour qu’il se développe à la pleine mesure de ses capacités.

L’asthme

L’asthme : 100 questions-réponses. Questions de patients, réponses de médecin
Nathalie Freymond, Yves Pacheco
Ellipses, 2016
Ce livre s’adresse aux asthmatiques et aux parents d’enfants asthmatiques qui souhaitent mieux maîtriser la maladie. Comprendre les traitements, contrôler son environnement pour éviter les aggravations, garder une bonne hygiène de vie sont autant de facteurs pour devenir acteur et actrice de sa prise en charge.

L’asthme : comment devenir expert dans la prise en charge de cette maladie
Louis-Philippe Boulet, Hélène Boutin
Presses de l’Université Laval, 2016
Cet ouvrage s’adresse aussi bien aux personnes asthmatiques qu’aux professionnel·les de la santé ayant une fonction éducative auprès de celles-ci.

La ménopause

Ménopause, pas de panique !
Odile Bagot
Mango éditions, 2019
Un guide très illustré pour tout savoir sur la ménopause. Chaque page vous aide, avec bienveillance et sérieux, à mieux comprendre et optimiser vos réactions, pour retrouver santé et bien-être au quotidien.

VIH

InVIHsibles : trajectoires de femmes séropositives
Vanessa Fargnoli
Éditions Antipodes, 2021
Un recueil de trente récits de vie récoltés entre 2013 et 2016 auprès de femmes hétérosexuelles séropositives en Suisse romande, diagnostiquées positives au VIH avant l’an 2000.

CONTACT

Tous les livres référencés sont disponibles à la Bibliothèque de l’Université, site CMU. Ils peuvent être consultés et/ou empruntés gratuitement.

Bibliothèque de l’Université de Genève
Centre médical universitaire
Avenue de Champel 9
1206 Genève

Lu-ve : 8h-22h et sa-di: 9h-18h
biblio-cmu@unige.ch
022 379 51 00
Pers. de contact : Annick Widmer
www.unige.ch/biblio/patients/

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Vivre sa sexualité avec le VIH

wiyu — Sat, 01 Jan 2022 15:29:47 +0000

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Yseult Théraulaz

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En mars 2021, les HUG ont ouvert une nouvelle consultation, menée par une psychologue spécialisée en médecine sexuelle, pour répondre aux besoins des personnes séropositives.

Est-il possible d’avoir une vie sexuelle épanouissante en étant porteur ou porteuse du virus du SIDA ? Oui, car les personnes infectées par le VIH (virus de l’immunodéficience humaine) qui prennent de manière assidue leur traitement deviennent indétectables. En d’autres termes, le virus ne peut plus contaminer autrui. Il n’est pourtant pas simple d’avoir des rapports sexuels le cœur léger tout en se sachant séropositif ou séropositive. « Nous avons mené une étude sur les besoins des soignants et des patients porteurs du VIH en lien avec la sexualité, grâce au soutien de la Fondation privée des HUG. Les résultats ont montré l’importance d’une consultation dédiée pour répondre aux nombreuses questions et craintes de nos patients », explique Mylène Bolmont, docteure en psychologie à la consultation de gynécologie psychosomatique et médecine sexuelle.

Ainsi, depuis mars 2021, cette consultation spécialisée est ouverte une après-midi par semaine et répond aux questions de celles et ceux qui souhaitent s’y rendre. La majorité des personnes qui consultent sont des hommes. « Les sujets abordés sont très variés. Ils ne tournent pas forcément autour de la maladie, mais peuvent concerner aussi bien des troubles de l’érection, des questions sur la normalité de certaines pratiques sexuelles ou encore des interrogations sur la façon d’annoncer sa séropositivité à son partenaire. On parle autant d’amour que de couple et même de philosophie », confie la psychologue. Et la spécialiste de poursuivre : « Parfois, les blocages sexuels proviennent du partenaire de vie de la personne séropositive. Être en couple aide toutefois énormément les patients à digérer la mauvaise nouvelle. Quant aux célibataires, ils craignent souvent d’être rejetés. »

Mylène Bolmont insiste sur le fait qu’il n’y a pas de solution qui convienne à tout le monde : « Les personnes qui ont appris leur séropositivité il y a très longtemps ont souvent renoncé à avoir une vie sexuelle, ils se protègent ainsi et vivent avec cette carapace depuis des décennies. Bien qu’en 2002 l’Organisation mondiale de la santé ait reconnu la sexualité comme étant une composante essentielle du bien-être de chacun, ce n’est pas à moi de remettre en cause la manière de fonctionner des patients. Aujourd’hui, grâce à une déstigmatisation des séropositifs, la sexualité est envisagée plus sereinement et ma consultation est là pour aider et apporter des réponses aux questions. »

Cet espace de discussion sert également de tri pour orienter les patients et patientes vers d’autres spécialistes en fonction des problèmes évoqués : cela peut être un urologue, un cardiologue, un physiothérapeute, etc. « La vie sexuelle des personnes séropositives n’est pas fichue ! Elles ont le droit de vivre une sexualité épanouissante », conclut la spécialiste.

« Je suis un mec lambda, avec un désir de mec »

Antoine* a appris sa séropositivité il y a cinq ans. Aujourd’hui sous trithérapie, le virus est indétectable et il vit une sexualité épanouie. « Les six premiers mois après l’annonce de ma séropositivité, je n’ai pas eu de rapports sexuels complets. Mais depuis, je vis une sexualité normale. Je suis un mec lambda avec un désir de mec. »

Antoine a été informé par son médecin qu’il existait, aux HUG, une consultation de sexologie pour les personnes séropositives alors même qu’il envisageait de consulter un psychologue : « Je vois Mylène Bolmont pour résoudre certains traumatismes anciens, pour discuter de mes fantasmes, pour trouver le moyen de vivre pleinement et de manière épanouissante ma sexualité. J’ai le VIH, mais je ne suis pas le VIH… »

Le trentenaire parle assez vite de sa séropositivité à ses partenaires sexuels et se soumet à des check-up fréquents. « Je remercie le ciel de ne pas avoir attrapé le VIH dans les années 1990. Je sais que je peux vivre normalement en prenant correctement mon traitement. »

* Prénom d’emprunt

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Prévention du VIH

admin — Fri, 23 Oct 2020 06:07:41 +0000

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André Koller

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Sharon-Mccutcheon

Un traitement préventif contre le VIH ? C’est possible. Il s’appelle Prophylaxie pré-exposition au VIH. Ou PrEP, pour faire court.

Il est destiné aux hommes et aux femmes qui ont des relations sexuelles avec de multiples partenaires ou avec des personnes dont le statut sérologique VIH n’est pas connu. Et comme son nom l’indique, il doit être pris avant l’exposition à un risque d’infection.

Afin de prescrire ce médicament en toute sécurité, une nouvelle consultation a ouvert aux HUG. Lors du premier rendez-vous, une évaluation de l’état de santé de la personne est effectuée. Suivent un dépistage du VIH et des infections sexuellement transmissibles ainsi qu’un examen de la fonction rénale et du foie. Si le test VIH est négatif, la personne reçoit une ordonnance par la poste. Les médicaments sont délivrés aux HUG et dans les pharmacies. Ils peuvent être livrés à domicile s’ils sont commandés par Internet.

Pour plus d’infos ou un rendez-vous : Secrétariat des maladies infectieuses, tél. 022 372 96 17, tous les jours de 8h30 à 12h et de 14h à 17h.

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Syphi et gono, le retour

admin — Mon, 27 Apr 2020 14:47:55 +0000

Texte:

Suzy Soumaille

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John Elbing

Syphilis, gonorrhée, chlamydiose et bien d’autres: le lexique des infections sexuellement transmissibles (IST) semble appartenir à un autre âge. Longtemps occultées par le VIH (virus du sida), elles font pourtant leur grand retour, notamment chez les jeunes. En cause? La diversification des pratiques sexuelles, la multiplication des partenaires et l’augmentation des comportements à risque.

Mais le plus grand vecteur de propagation des IST reste la méconnaissance des risques et la sous-estimation de leur potentiel de nuisance. Pour pallier ce déficit en information, le dossier de cette édition est entièrement consacré à la recrudescence de ces maladies complexes et souvent silencieuses.

Les articles abordent de manière franche et sans tabou les questions qu’on n’ose pas poser et se veulent résolument pratiques. Par exemple, en mentionnant les modes de transmission, les éventuels symptômes et les traitements face aux «Big 5» qui occupent le haut du classement des IST.

La prévention, fondée sur l’information et l’utilisation du préservatif, occupe bien sûr une place essentielle. Mais elle ne devrait pas générer peur et honte, toujours contre-productives. Les experts sont unanimes sur le langage à adopter, en particulier avec les plus jeunes.

Parler des risques ne va pas sans la promotion d’une sexualité positive, dans laquelle le consentement, le plaisir, le respect de soi et de l’autre ainsi que la connaissance de son propre corps sont au centre.

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VIH: stop aux idées reçues

admin — Sat, 11 Apr 2020 11:10:12 +0000

Texte:

Elodie Lavigne

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Bogsch & Bacco

On peut diminuer le risque de contamination après un rapport non protégé avec un partenaire séropositif non traité.

Vrai : En cas d’exposition avérée, les médecins de la Consultation VIH évaluent les risques et prescrivent un traitement d’urgence simple et bien toléré – appelé PEP (prophylaxie de post-exposition) – dans un délai de 48 heures.

Après une prise de risque, un délai est nécessaire pour détecter le VIH dans le sang.

Vrai : Avec les autotests, il faut attendre trois mois après la dernière exposition à risque pour obtenir un résultat fiable. Dans les centres de dépistage et à l’hôpital, ce délai est de six semaines.

Quand une personne séropositive prend un traitement, il n’est pas nécessaire d’utiliser des préservatifs.

Vrai et Faux : Le traitement doit être efficace et la charge virale indétectable de façon prolongée. Par ailleurs, il faut s’assurer que les deux partenaires ne présentent pas d’autres infections sexuellement transmissibles, car elles peuvent se transmettre lors de relations sexuelles non protégées.

Les espoirs et controverses de la PreP

La prophylaxie de pré-exposition, ou PrEP, est un traitement contre le VIH proposé aux personnes séronégatives, qui n’ont donc pas contracté le virus, mais qui ont des risques élevés d’y être exposées (hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, travailleurs et travailleuses du sexe, etc.). Ce traitement, qui peut être pris quotidiennement ou à la demande, offre une protection efficace contre le VIH, à condition d’être suivi correctement.

Mais la PrEP a son revers: elle ne protège pas des autres IST. On lui reproche même d’accentuer leur progression. De nombreuses études ont en effet montré une augmentation des IST dans le contexte de la PrEP, en raison de l’augmentation des relations sexuelles non protégées. Mais pour la Pre Alexandra Calmy, responsable de la Consultation VIH, «l’amélioration de la fréquence et de la qualité du dépistage des IST chez ces patients explique probablement en partie la hausse des diagnostics d’IST. De plus, cette augmentation (syphilis et gonocoque) a été observée, notamment en Suisse, bien avant la mise en place de la PrEP». Enfin, si la PrEP, qui fait partie des stratégies d’élimination du VIH d’ici 2030 dans le programme national, est nécessaire, «seule, elle n’est pas suffisante», conclut la spécialiste.

Dossier IST

Connaître les infections sexuellement transmissibles (IST) pour mieux s’en protéger
Le papillomavirus, un cas à part
«Le plaisir est un moteur fondamental»
VIH: stop aux idées reçues

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Patients virtuels pour recherche réelle

admin — Fri, 06 Oct 2017 08:20:27 +0000

Texte:

André Koller

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Une équipe des HUG utilise des patients virtuels pour faire de la recherche clinique. Des milliers de personnes porteuses du VIH pourraient en profiter.

C’est peut-être la prochaine grande révolution médicale : le clone virtuel. Soit l’élaboration d’un cobaye numérique identique au patient : même âge, taille, poids, ADN, etc. Dans quel but ? Pour réaliser des tests personnalisés, efficaces et sans risque, sur les effets, la toxicité et les interactions entre médicaments.

L’équipe du Pr Jules Desmeules, médecin-chef du service de pharmacologie et toxicologie cliniques, et du Dr Youssef Daali, pharmacien adjoint agrégé, responsable du laboratoire de pharmacologie clinique, a utilisé cette technique pour étudier les traitements des maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de VIH. « Leur espérance de vie est désormais proche de la norme. Et ils souffrent de pathologies liées à l’âge, comme les accidents vasculaires cérébraux et les infarctus. Des maladies qui se traitent avec des médicaments qui fluidifient le sang. Or, les trois seuls disponibles sont inefficaces ou toxiques chez eux à cause des interactions avec un des traitements contre le VIH », explique le Dr Youssef Daali.

Résultats après deux ans de recherche ? Aux dosages prédits par les modèles numériques, ces patients – potentiellement des dizaines de milliers de personnes – pourraient bénéficier d’un des médicaments jusqu’ici contre-indiqués.

Résultats primés

L’étude a été réalisée en plusieurs étapes. Les chercheurs ont d’abord constitué des bases de données avec les patients et les médicaments analysés. « C’est le plus fastidieux. Il faut étudier la diffusion, le stockage et l’élimination des molécules dans les organismes », explique le Dr Daali. Puis le programme informatique – appelé modèle pharmacocinétique physiologique – a été adapté en y intégrant les données récoltées.

« Finalement, nous avons démontré que les clones virtuels sont conformes aux humains en réalisant des tests sur une vingtaine de volontaires sains », ajoute Niloufar Marsousi, pharmacienne, auteure de la thèse de doctorat relative à cette recherche. Cette dernière a reçu le Prix de la recherche clinique 2017 des HUG. Et en 2016, celui de la publication la plus innovante de l’année, décerné par le fournisseur du logiciel. L’utilisation de clones virtuels pour évaluer les interactions et le dosage de médicaments peut bénéficier à des millions de patients dans le monde.

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« Je me suis retrouvé juste moi, avec mon sida »

admin — Mon, 02 Oct 2017 10:31:49 +0000

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Aude Raimondi

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Nicolas Schopfer

Paolo Ducoli est séropositif* depuis l’âge de 21 ans. Son long parcours médical suscite en lui une irrésistible envie de vivre et d’agir.

« Je suis né homosexuel, au Tessin, en 1967 ». Ainsi se présente Paolo Ducoli, 50 ans, les cheveux au vent et l’œil rieur. Avec son accent chantant, le Tessinois raconte son enfance tranquille, mais déjà marquée par une santé fragile. A l’âge de 20 ans, le jeune homme s’éloigne de sa terre natale. Il part pour Genève, où il trouve du travail et commence à se sentir chez lui. Une année plus tard, lors de vacances au Tessin avec un ami, un événement change à jamais le cours de sa vie : il vit une aventure avec un homme, dont il découvrira plus tard la séropositivité. « Au mois d’août, je suis rentré à Genève et j’ai rencontré Clément, qui deviendra l’homme de ma vie. Lui était déjà séropositif et m’a encouragé à faire le test, qui s’est avéré positif. Clément a pleuré, moi je l’ai pris dans mes bras pour le consoler, car notre amour était plus fort que le virus ». A cette époque, les médecins donnent à Paolo environ une année d’espérance de vie. Les deux hommes vivent alors une histoire intense, jusqu’à la mort de Clément survenue le 23 décembre 1993.

Un corps meurtri

« Je me suis retrouvé juste moi, avec mon sida, et c’est là que la maladie a commencé à me rattraper », se souvient Paolo. Il souffre alors de nombreuses infections et l’arrivée des trithérapies le sauve in extremis. Cependant, les marques de la maladie sont visibles. La stigmatisation est parfois difficile à vivre, alors Paolo entreprend un long processus de reconstruction de son visage, creusé par le virus et les traitements. Il se battra notamment pour le remboursement des frais de chirurgie esthétique, ce qu’il obtiendra seulement en partie.

En 2011, lors d’une opération au niveau des lombaires, Paolo contracte une infection à staphylocoque. Des années de rééducation lui seront nécessaires pour réapprendre à marcher. Quelques années plus tard, un accident cardiovasculaire le contraint à se rendre aux HUG. « A cause du VIH, des graisses se baladent dans mon corps, et une artère s’est bouchée, explique Paolo. Je suis resté plusieurs mois à l’hôpital, mais là, j’ai appris à mieux gérer ma thérapie, et on m’a proposé un nouveau traitement plus facile à suivre. »

Besoin d’action

« Penser positif, me persuader que je vais bien. » Face à l’épreuve, voilà la solution qu’a trouvée Paolo. « Evidemment, le sida a changé ma vie en de nombreux points. Je n’ai plus de compagnon depuis 15 ans, mais je l’accepte. Je me ressource et m’épanouis de manière différente, par exemple à travers la peinture, la musique et l’écriture, qui sont mes passions. Je suis comme un pirate qui surfe sur la vague de la mort : j’ai envie de vivre, alors je suis dans l’action ». L’action signifie aussi le témoignage. Paolo parle ouvertement du sida, de sa maladie, et veut que les gens entendent son envie de vivre. Homme engagé, il s’investit depuis de nombreuses années dans la lutte contre le sida en Suisse romande. Il est d’ailleurs l’une des rares personnes séropositives à oser parler à visage découvert. « Nous sommes l’arbre qui cache la forêt, car la stigmatisation est encore aujourd’hui une cruelle réalité. Le jour où la société nous remerciera de prendre nos médicaments, on aura tout gagné ! », sourit Paolo, plein d’espoir et le regard serein.

* Sida : il est dû au VIH (virus de l’immunodéficience humaine). Il se transmet par contact direct avec du sang contaminé, lors de relations sexuelles (mêmes orales), ou de la mère à l’enfant. Il s’attaque au système immunitaire et rend vulnérable à certaines infections ou maladies. Une personne porteuse du virus est communément désignée comme séropositive.

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Pratique

Association PVA-Genève
Personnes Vivant Avec le VIH/SIDA
35, rue des Pâquis
1201 Genève
Du lundi au jeudi de 14h à 18h
secretariat@pvageneve.ch
+41 22 732 44 45