Pulsations - AVC

Jumeaux numériques pour les victimes d’AVC

admin — Wed, 01 Jan 2025 10:00:00 +0000

Texte:

Giuseppe Costa

Photos:

Gemini

Les HUG et la Haute école des sciences appliquées de Zurich (ZHAW), font partie du consortium multidisciplinaire GEMINI réunissant vingt institutions de recherche universitaires et industrielles d’Europe, des États-Unis et de Taïwan. Le projet vise à créer des jumeaux numériques de personnes victimes d’un accident vasculaire cérébral (AVC) afin d’améliorer leur prise en charge personnalisée.

À ce titre, les HUG et la ZHAW vont bénéficier d’un financement important de la Confédération suisse et de l’Union européenne de 1,8 million de francs pour contribuer à ces travaux entre 2024 et 2029. La modélisation informatique est une approche prometteuse pour améliorer la prise de décision personnalisée.

L’objectif d’un jumeau numérique est multiple. Il vise à prédire le risque de souffrir d’une maladie, l’évolution de celle-ci et le résultat de plusieurs traitements possibles, ainsi que de formuler des recommandations de traitement personnalisé.

Pour en savoir plus, consultez Financement important pour la création de jumeaux numériques de victimes d’AVC.

Mots clés:

Prendre soin de sa santé cérébrale

admin — Tue, 01 Oct 2024 06:57:00 +0000

Texte:

Laetitia Grimaldi

Photos:

Bogsch & Bacco / Midjourney

En proie aux troubles, aux accidents ou encore aux effets du vieillissement, notre cerveau devient aujourd’hui l’objet de préoccupations et de soins inédits. Sous l’impulsion de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les initiatives en faveur de la santé cérébrale se multiplient. L’enjeu : allier les forces de la neurologie, de la psychiatrie ou encore des neurosciences afin de mieux comprendre la maladie et d’améliorer la prise en charge des personnes concernées, mais également de faire évoluer les mentalités. Un tournant majeur déjà bien perceptible aux HUG.

S’interroger sur la santé de son cerveau : une idée saugrenue? Loin de là au vu de la place considérable prise aujourd’hui par les maladies mentales et neurologiques, tant en termes de souffrances individuelles que de coûts pour la société. En constante augmentation en raison notamment du vieillissement de la population, les chiffres parlent d’eux-mêmes : plus d’une personne sur trois est atteinte de troubles neurologiques (accident vasculaire cérébral, épilepsie, maux de tête, démence, maladie de Parkinson, tumeur cérébrale ou encore traumatisme crânien). Quant aux maladies mentales (parmi lesquelles troubles anxieux, dépression, bipolarité et schizophrénie), elles frappent plus d’une personne sur deux au cours sa vie et constituent la première cause de handicap. Face à ce fardeau mondial croissant, le concept de santé cérébrale a émergé. L’OMS en a d’ailleurs fait une priorité, énoncée dans la synthèse Optimizing brain health across the life course (Optimiser la santé du cerveau tout au long de la vie) en août 2022 (lire définition ci-dessous). Ne se limitant pas au traitement de la maladie, cet élan sans précédent prône la santé du cerveau au sens large.

Ce qu'en dit l’OMS

«La santé cérébrale est l'état de fonctionnement du cerveau dans les domaines cognitif, sensoriel, socioémotionnel, comportemental et moteur, permettant à une personne de réaliser son plein potentiel au fil du temps, tout au long de la vie, indépendamment de la présence ou de l'absence de troubles.»

Transformer les mentalités

Et c’est ainsi qu’en écho à l’appel de l’OMS, la Suisse, à l’instar de l’Allemagne ou de la Norvège par exemple, a lancé un plan pour la santé cérébrale, le Swiss Brain Health Plan (SBHP) 2023-2033, avec près de 60 spécialistes du monde médical ou scientifique (dont plusieurs experts et expertes des HUG). Au programme, une multitude de projets alliant sensibilisation, formation, recherche, santé publique, implication accrue des personnes concernées et de leurs proches. Le tout en faveur d’un changement de paradigme majeur: englober dans ce concept affections mentales et neurologiques pour transformer les prises en charge et les mentalités. «Ce mouvement comprend notamment deux aspects inédits synonymes d’espoir et de créativité dans les soins : optimiser le potentiel de la personne à mener une vie épanouie, même lorsqu’elle est en prise avec la maladie, et considérer l’individu comme faisant partie d’un système avec lequel il interagit en permanence. Car il n’y a pas de santé cérébrale sans santé planétaire », résume la Pre Indrit Bègue, psychiatre et spécialiste en neuro-imagerie et stimulation cérébrale non invasive au Département de psychiatrie et membre du SBHP. Et de préciser : «Prendre soin de notre cerveau passe par l’hygiène de vie, bien sûr (lire Six réflexes à adopter), mais notre santé ne dépend pas que de nous : la maladie peut survenir pour de nombreuses raisons, génétiques, traumatiques ou encore environnementales, en lien avec ce que nous mangeons, l’air que nous respirons, la vie que nous menons. Il apparaît aujourd’hui indispensable de prendre tout cela en compte en multipliant les initiatives pour qu’un cercle vertueux opère : nos cerveaux dirigent le monde et, en retour, celui-ci, par l’ensemble de nos actes et des décisions que nous prenons, peut nous offrir les conditions pour aller mieux. »

Allier psychiatrie et neurosciences

Si l’enjeu revêt une dimension sociale et politique évidente, la sphère médicale est en première ligne. Et déjà les premières actions du Plan suisse pour la santé cérébrale voient le jour : un tout nouveau programme de lutte contre la migraine inauguré par la Société suisse des céphalées, l’ouverture en novembre du premier CAS (certificat de formation continue) européen sur la santé cérébrale à l’Université de Berne ou encore, aux HUG, le lancement des premières consultations au Campus Biotech pour des problématiques croisant troubles neurologiques et mentaux: «Dans le cadre du Centre facultaire Synapsy, les HUG s’investissaient déjà dans des projets interdisciplinaires de recherche alliant psychiatrie et neurosciences. La dynamique actuelle va plus loin encore, en favorisant le décloisonnement de ces disciplines dans les soins eux-mêmes. Cette nouvelle consultation conjointe des Départements de psychiatrie et des neurosciences cliniques va par exemple se focaliser sur les troubles de la motivation qui peuvent survenir en cas de schizophrénie comme de traumatisme crânien. S’élaborent ainsi des pistes de compréhension et de traitement inédites qui pourraient transformer les prises en charge, améliorer la qualité de vie des personnes concernées, et contribuer à déstigmatiser encore les maladies psychiatriques grâce à ces approches transversales », souligne le Pr Stefan Kaiser, médecin-chef du Département de psychiatrie.

Un enthousiasme partagé par le Pr Paul G. Unschuld, médecin-chef du Service de psychiatrie gériatrique, qui se réjouit de la réorganisation de plusieurs unités de son service dans cet esprit misant sur l’interdisciplinarité et la recherche d’un bien-être accru des personnes prises en charge, mais également de leurs proches : «Les soins allient de plus en plus les thérapies médicamenteuses et complémentaires pour répondre à une multitude de symptômes psychiatriques et neurologiques souvent étroitement liés. Dans la maladie d'Alzheimer par exemple, les troubles cognitifs s'accompagnent souvent d'anxiété, de dépression ou de troubles du sommeil. Un autre axe en plein développement, y compris au sein de la psychiatrie gériatrique, est la prévention des démences. Et pour cause, nous savons aujourd’hui que la combinaison d'un traitement approprié précoce pour certains troubles psychiatriques susceptibles de favoriser la maladie d’Alzheimer (comme la dépression) et d'un mode de vie sain réduit le risque de développer ces maladies d'environ 40% (lire Six réflexes à adopter). C’est un chiffre considérable qui donne tout son sens au concept de santé cérébrale et aux leviers à activer, individuellement comme dans le cadre des soins et de la société au sens large.»

Jusqu’au bloc opératoire

Si ce concept commence dès la prévention, l’interdisciplinarité qu’il favorise se déploie jusqu’aux innovations à l’œuvre au bloc opératoire. «Les prouesses actuelles et à venir de la neurochirurgie passent invariablement par un travail collectif associant des spécialités comme la neurologie, la physiothérapie, la neuropsychologie, la logopédie ou encore la robotique. C’est dans cet esprit que nous préparons notamment deux projets phares. Le premier : une étude clinique sur l’usage des électrodes sous-cutanées pour traiter les troubles neurologiques causés par les traumatismes crâniens. Le second : l’utilisation d’un appareil révolutionnaire permettant le passage de certains traitements médicamenteux au travers de la barrière hématoencéphalique directement dans le cerveau afin d’améliorer le traitement de maladies comme la schizophrénie », illustre le Pr Karl Schaller, médecin‐chef du Service de neurochirurgie et chef du Département des neurosciences cliniques.

Tout cela prendra du temps, évidemment. Parce que le cerveau est infiniment complexe, difficile d’accès et que la manifestation de ses troubles est aussi personnelle que multiple et mouvante. «Ces aspects sont indéniables et à prendre en compte, tant ils peuvent même parfois brouiller les frontières entre ce qui est normal et ce qui est pathologique. Mais l’espoir est de mise au regard des progrès spectaculaires de ces deux dernières décennies tant en termes de traitements que de diagnostic. Ainsi, pas à pas, des zones d’ombre s’éclairent, grâce aux outils diagnostiques exceptionnels dont nous disposons aujourd’hui et aux collaborations qui se multiplient de toutes parts autour de cet organe si fascinant qu’est le cerveau», conclut la Pre Valentina Garibotto, médecin-cheffe du Service de médecine nucléaire et imagerie moléculaire.

Six réflexes à adopter

De mieux en mieux connue, la «recette» pour prendre soin de notre cerveau, mais également prévenir le risque de démence, combine des ingrédients aux vertus puissantes et bénéfiques bien au-delà de nos seuls neurones. Tour d’horizon de six d’entre eux avec le Pr Paul G. Unschuld, médecin-chef du Service de psychiatrie gériatrique :

Une activité physique régulière et suffisante (cinq séances de trente minutes par semaine par exemple)
Des interactions sociales riches et épanouissantes
Des loisirs entretenant la créativité et aidant à lutter contre les excès de stress
Un sommeil suffisant et de qualité
Une absence de tabagisme
Une consommation d’alcool limitée.

Inégalité face à l’AVC

En Suisse, 16 000 personnes sont victimes chaque année d'un accident vasculaire cérébral (AVC). Un chiffre qui cache une diversité de situations après, mais aussi avant la survenue de l’événement. «La vie menée en amont d’un AVC, en lien avec l’hygiène de vie ou des maladies sous-jacentes comme l’hypertension artérielle, a un impact majeur sur l’état du cerveau et des artères. Mais c’est aussi dans l’"avant" que peuvent se trouver des alliés du rétablissement lorsque l’AVC survient. Ainsi, une personne habituée à gérer un grand nombre de tâches, à tenir un agenda, à cultiver sa mémoire et ses connaissances, fera plus facilement preuve de dextérité pour compenser les aptitudes mentales perdues. Mais il peut arriver que ces mêmes profils agiles soient également plus ébranlés par des symptômes se heurtant à l’exigence qu’ils ont toujours eue vis-à-vis d’eux-mêmes», constate Radek Ptak, professeur et responsable du secteur neuropsychologie-logopédie du Service de neurorééducation. Car il y a cet «après» : «Au-delà des réactions individuelles, l’AVC lui-même, selon l’endroit et la façon dont il se produit, donne lieu à des symptômes différents. Ainsi, les lésions de l’hémisphère gauche entraînent souvent des réactions d’effroi et d’intenses tristesses, quand celles touchant l’hémisphère droit engendrent davantage apathie et retrait social», détaille l’expert. Se devine donc une équation complexe mêlant le cerveau de «départ», la capacité individuelle de compenser les failles et la localisation des lésions. «Nous prenons en compte tous ces facteurs dans le cadre d’une prise en charge qui se veut toujours plus interdisciplinaire et précise», poursuit le Pr Ptak. Avant de confier : «Si je ne devais donner qu’un conseil pour prendre soin de sa santé mentale ? N’avoir de cesse s’exposer à des stimulations multiples et nouvelles, en gardant en tête que le cerveau conserve les compétences qui lui sont utiles et élimine celles qui ne sont pas activées. Alors nourrissons-le, chaque jour et sans attendre.»

CLAIRE*, 76 ans

« Dans mon cas, tout est venu du cœur »

«En tant que podologue, j’ai souvent donné des conseils à mes patients et patientes pour rester en bonne santé, qu’il s’agisse de diététique ou d’activité physique. Une hygiène de vie que j’ai adoptée moi-même, y compris lorsque j’ai atteint l’âge de la retraite. Mais cela ne m’a pas empêché de faire un AVC il y a quelques mois… Dans mon cas, tout est venu du cœur : je souffrais sans le savoir de fibrillations auriculaires (trouble du rythme cardiaque, ndlr), ce qui a donné naissance à un caillot sanguin. Ce dernier a fini par migrer dans mon cerveau où il a bouché une artère. Aujourd’hui, je poursuis ma rééducation à l’Hôpital de Bellerive. Paralysée du côté gauche, je me sens comme une enfant qui doit apprendre à marcher, mais des progrès apparaissent. Je peux m’habiller seule de nouveau, me déplacer avec l’aide des physiothérapeutes. L’équipe soignante est formidable, professionnelle et rassurante. Même si le chemin est encore long, je poursuis mes efforts en étant fascinée par ce que le cerveau est capable de faire, notamment récréer des connexions neuronales pour contourner les zones lésées…»

^{* Prénom d’emprunt}

Dossier Santé cérébrale

Prendre soin de sa santé cérébrale
Bienvenue au Centre Synapsy
Maladie d’Alzheimer : la prévention s’organise

Mots clés:

Agenda Octobre - Décembre 2024

admin — Tue, 01 Oct 2024 06:45:00 +0000

Texte:

Giuseppe Costa

Photos:

Pulsations

Octobre

En cours
Photographies
Dr Jack, héros malgré lui

Hôpital
Bâtiment Gustave Julliard, niveau 1
Rue Alcide-Jentzer 17

Le photographe Benoit Lange suit depuis ses débuts Jack Preger, médecin, dans les rues de Calcutta. Dr Jack est à l’origine d’un mouvement devenu mondial, la «Street Medicine». L’exposition se tient jusqu’au 5 janvier 2025.

09/10
Octobre rose

Bien dans son corps, bien dans sa tête

Les HUG et leurs partenaires proposent durant tout le mois d’octobre une série d’événements pour les professionnels et professionnelles de santé, les patientes et les personnes concernées par le cancer du sein. La conférence publique du 9 octobre est l’occasion de visiter dans le hall d’entrée une maquette de sein géante et un caisson hyperbare pour mieux comprendre la maladie et ses traitements.
Programme complet : octobrerose-geneve-nyon.ch

11/10
Soins palliatifs
Journée mondiale

12h30-19h
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre sur inscription

À l’occasion de la Journée mondiale des soins palliatifs, le réseau cantonal genevois organise, sous l’égide de Palliative Genève et de ses partenaires (dont le Service de médecine palliative des HUG), un événement qui comprend des stands d’information et plusieurs conférences. Informations et inscription : hug.plus/soins-palliatifs-24

17/10
Transition écologique
Table ronde

18h-19h40
Auditoire Marcel-Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

Sous le titre «La responsabilité des institutions de santé dans la transition écologique», conférence suivie d’une table ronde en présence d’Anne Mahrer, coprésidente des Aînées pour le climat, de Bruno Jochum, The Climate Action Accelerator, de la Pre Johanna Sommer, Institut universitaire de médecine de famille et de l’enfance et de Sophie Meisser, responsable du Pôle responsabilité sociale et environnementale des HUG. Plus d’info : hug.plus/riste-2024

30/10
AVC
Un risque pour toutes et tous

14h-18h30
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

À l’occasion de la Journée mondiale des accidents vasculaires cérébraux (AVC), les équipes médico-soignantes présentent les facteurs de risque et les mesures de prévention. L’AVC est un risque pour toutes et tous, quel que soit l’âge. Stands d’information et ateliers à l’accueil principal des HUG, conférences à l’auditoire Marcel-Jenny. En présence de Jean Troillet, alpiniste victime d’un AVC lors de l’ascension de l’Everest. Programme complet : hug.plus/avc-2024

Novembre

Mois sans tabac
Journée romande

«Ensemble, c’est possible !» Pendant un mois, l’équipe du Mois sans tabac accompagne toutes les personnes qui souhaitent arrêter de fumer en les motivant avec le soutien de professionnels et professionnelles de la santé, des échanges avec d’autres participantes, des conseils, des informations et messages d’encouragement quotidiens. Informations et inscription : www.mois-sans-tabac.ch

02/11
Diabète
Journée romande

8h30-16h30
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre sur inscription

À l’occasion de la 27^e Journée romande du diabète, les professionnels et professionnelles de santé des HUG font le point sur les avancées en matière de traitement du diabète de types 1 et 2. Au programme : conférences interactives et ateliers participatifs, stands d’exposition d’appareils et un déjeuner convivial avec échanges. Inscription et programme sur www.hug.ch/evenement/27e-journee-romande-du-diabete

14/11
Journée de la prématurité
Sensibilisation

9h-13h
Hall d’entrée de la Maternité Bd de la Cluse 30
Entrée libre

Dans le cadre de la Journée mondiale de la prématurité, l’Unité de néonatologie organise une matinée de sensibilisation et d’information sur ce sujet. Elle comprend notamment la présentation d’une couveuse équipée, la démonstration des soins aux nouveau-nés prématurés ainsi que des ateliers pour découvrir les compétences sensorielles de ces derniers.

Jusqu’au 17/11
Exposition
Racines. L’incroyable monde souterrain

Accueil et devant l’auditoire
Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

Cette exposition de dessins découle de la banque d’images de la bibliothèque de la Wageningen University and Research aux Pays-Bas. La collection résulte de la collaboration entre le Pr Erwin Lichtenegger (1928-2004) et le Pr Lore Kutschera (1917-2008), spécialistes de l’étude des plantes. Leur travail a abouti à la création du recueil de racines appelé «Racinier», regroupant une rare sélection de systèmes racinaires de végétaux européens.

Jusqu’au 17/11
Bébé en tête
Exposition immersive

Lu-ve : 7h30-19h
Di : 14h-17h
Salle d’exposition de l’UNIGE
Bd Carl-Vogt 66
Entrée libre

Devenir parent est une grande aventure aux difficultés souvent méconnues. L’exposition «Bébé en tête» explore les multiples facettes de la transition à la parentalité, du projet d’enfant jusqu’à la fin du congé maternité. Installations, témoignages et recherches scientifiques invitent à briser les idées préconçues à propos de la santé mentale périnatale.

Décembre

Jusqu’au 31/12
Exposition
Underground

Espace Opéra
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

Il y a le monde supérieur et il y a ici. Exposition de photographies des sous-sols des HUG, réalisées par Cyril Finelle, qui se tient jusqu’au 31 décembre.

Mots clés:

Lésion cérébrale : de la mobilisation précoce à la rééducation

admin — Tue, 23 Jan 2024 09:37:04 +0000

Texte:

Clémence Lamirand

Photos:

Fred Merz | lundi 13

Les physiothérapeutes des soins intensifs, comme celles et ceux de l’Hôpital Beau-Séjour, font tout pour mettre en mouvement les personnes souffrant d’un traumatisme ou d’un AVC. Reportage.

Malgré les fils, cathéters, sondes et autres électrodes, l’équipe du Service des soins intensifs des HUG installe, quelques minutes durant, un patient ayant souffert d’un AVC sur le bord de son lit. Dans la chambre voisine, la mobilisation des physiothérapeutes et de l’ergothérapeute est la même pour faire effectuer quelques mouvements passifs des jambes à une patiente intubée. Des exercices essentiels, car une journée sans bouger génère une importante et rapide perte musculaire ainsi que l’apparition d’escarres. «La moindre activité est bénéfique et amène peu à peu vers une plus grande autonomie», décrit Claire Bennett, physiothérapeute.

Solliciter le plus tôt possible

Chaque occasion est donc saisie par les équipes multidisciplinaires pour stimuler une personne cérébrolésée. «Il y a dans le domaine de la réhabilitation un partenariat fort entre les soins intensifs, les soins aigus et la réadaptation. Notre travail très en amont porte d’ailleurs souvent ses fruits plus tard au cours de la prise en charge», souligne Nicolas Rossmann, infirmier aux soins intensifs.

À l’Hôpital Beau-Séjour, qui accueille des personnes en réhabilitation, les équipes de physiothérapeutes mettent tout autant d’énergie à rééduquer les personnes souffrant d’une lésion cérébrale, dès que les conditions sont réunies pour une mobilisation précoce sûre. Elles sont sollicitées au maximum de leurs capacités afin de récupérer le mieux possible et s’adapter à leurs nouvelles facultés. «Il existe une fenêtre de plasticité cérébrale de deux à trois mois au cours de laquelle le potentiel de récupération est maximal», explique le Dr Nicolas Broc, chef de clinique en neurorééducation.

Des techniques à tester

Les activités proposées à Beau-Séjour sont variées et évolutives. «Il n’y a pas une thérapie meilleure qu’une autre, le principal est que la personne puisse s’impliquer activement», estime le médecin. Les séances de physiothérapie peuvent se faire avec différents matériels, comme un système de rails qui soutient la personne grâce à un harnais. Un exosquelette permet quant à lui de se tenir debout en toute sécurité et de bouger, tout en laissant le ou la physiothérapeute libre de ses mouvements et donc de se consacrer entièrement au travail de rééducation. La balnéothérapie, un tapis roulant ou la marche entre des barres aident aussi à retrouver un maximum de mobilité. «Nous jonglons entre ces techniques pour varier les stimulations et choisissons celles qui donneront le plus envie à la personne de travailler sur la durée», insiste Ségolène Thebeau, physiothérapeute à Beau-Séjour.

Témoignage #1 - NICOLAS DOUSSE, physiothérapeute responsable aux soins intensifs

«Le mouvement, c’est la vie»

«Nous ne parlons pas de "rééducation" aux soins intensifs, mais de "mobilisation précoce". La stimulation des personnes cérébrolésées, très fragiles et qui doivent tout réapprendre, peut être passive, mais reste essentielle. Le mouvement, c’est la vie ! Les soins sont très individualisés, car ces personnes ont des profils très différents, et ajustés à chaque instant, en fonction de l’état de fatigue et de l’évolution de chacune. Nous devons être très flexibles et travailler en interdisciplinarité.»

Témoignage #2 - EMMANUEL GUYEN, physiothérapeute responsable à Beau-Séjour

«Répéter le plus possible les mouvements»

«Tous les patients ou patientes ne passent pas par les soins intensifs, mais l’important est de les mobiliser le plus tôt possible et à toutes les étapes de leur prise en charge, car les automatismes se perdent rapidement. Ainsi, pour la marche, il est nécessaire de répéter le plus possible le mouvement afin qu’elle redevienne automatique. Les séances de physiothérapie essaient d’emmener la personne le plus loin possible.»

Témoignage #3 - CYRILLE COMMUNOT, patient

«Il fallait que je me batte»

« Après mon AVC, j’ai passé quinze jours à l’hôpital, puis ai rejoint Beau-Séjour. Au tout début, je me souviens que rester quinze secondes debout, même soutenu, se révélait extrêmement difficile. Mon objectif étant de retourner sur les pistes de ski au plus vite, il fallait que je me batte. La rééducation m’a permis de mesurer mes progrès. Les physiothérapeutes étaient toujours derrière moi, pour me soutenir moralement, mais aussi pour me protéger, d’une éventuelle chute notamment. Ergothérapeutes, neuropsychologues, infirmières et infirmiers, toutes et tous m’ont beaucoup apporté.»

Mots clés:

Agenda octobre - décembre 2023

admin — Tue, 17 Oct 2023 07:18:54 +0000

Texte:

Giuseppe Costa

Photos:

iStockphoto

Octobre.

03/10
Conférence - Trouble de la personnalité limite
19h30
Auditoire Louis-Jeantet, Ch. Rieu 17
Entrée libre sur inscription

Sur le fil, association d’entraide pour les proches de personnes souffrant du trouble de la personnalité limite (borderline), organise une conférence sur le thème «Trouble de personnalité limite : du diagnostic au traitement» avec le Pr Nader Perroud, médecin adjoint agrégé au Service des spécialités psychiatriques des HUG et professeur associé à l’UNIGE.
Pour s’inscrire : surlefil21@gmail.com

04/10
Soins palliatifs - Journée mondiale

À l’occasion de la journée mondiale des soins palliatifs, le réseau cantonal genevois organise, sous l’égide de Palliative Genève et de ses partenaires – la Direction générale de la santé, le Service de médecine palliative des HUG et l’institution genevoise de maintien à domicile (imad) –, plusieurs événements placés sous le thème des soins palliatifs à travers les âges. Entrée libre, mais inscription obligatoire.

12h30-18h30
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4

12h30 : stands d’information animés par les associations et institutions du réseau genevois.
14h : conférences portant sur « les enjeux du partenariat ».
17h50 : apéritif.

19h-21h
CineMEA
Bd de la Cluse 26

19h : présentation du film et du livre « Sur le pont ».
19h30 : projection du film.
20h20 : discussion en présence des réalisateurs du film, les frères Guillaume, et de l’auteure du livre, Josiane Haas.

Cet événement est organisé en collaboration avec Animatou, le Festival international du film d’animation – Genève.
Programme détaillé : Journée mondiale des soins palliatifs 2023

4, 5, 6, 11, 17 et 18/10
Octobre rose - Unis contre le cancer du sein

Les HUG, en partenariat avec le Groupement hospitalier de l’ouest lémanique (GHOL), l’Hôpital de La Tour, la Ligue genevoise contre le cancer, la Fondation genevoise pour le dépistage du cancer et le Centre Otium, proposent durant tout le mois d’octobre une série d’événements pour les professionnels et professionnelles de santé, les patientes et les personnes concernées par le cancer du sein.
Programme complet : Octobre rose 2023

10/10
Film d’animation - Midi ailleurs
12h-13h
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

Dans le cadre du Festival International du Film d’animation de Genève, ArtHUG convie le public à une séance de projection promouvant une sélection de courts métrages suisses. Ce programme exclusif offre l’opportunité de savourer quelques créations emblématiques en présence des réalisateurs et réalisatrices de la région.

12/10
Ophtalmologie - DMLA
15h30-19h30
Auditoire de pédiatrie
Av. de la Roseraie 45
Entrée libre

Le Service d’ophtalmologie des HUG et Retina Suisse proposent plusieurs conférences sur le thème Nouveautés de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA).
Programme complet : Conférence Nouveauté sur la DMLA

31/10
Prévention - AVC
11h-19h
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

À l’occasion de la journée mondiale des accidents vasculaires cérébraux (AVC), les équipes médico-soignantes présentent la filière AVC, de la prise en soin en urgence au retour à domicile des personnes touchées. Les stands ont lieu à l’accueil principal des HUG, tandis que les conférences se tiennent à l’auditoire Marcel Jenny.
Programme complet : Journée AVC 2023 De l'urgence au retour à domicile

Novembre

11/11
Diabète - Journée romande
8h30-16h30
Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

La Fondation pour la recherche sur le diabète, en collaboration avec les HUG, fait le point, à l’occasion de la 26e Journée romande du diabète, sur les avancées en matière de recherche et de traitement du diabète de types 1 et 2. Des conférences pluridisciplinaires, des témoignages et des ateliers table-rondes permettront de répondre aux questions des participants et participantes.
Inscription, obligatoire pour le déjeuner, et programme complet sur : 26ème Journée romande du diabète

30/11
Exposition - Racines
Hôpital, Hall d’entrée
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

Intitulée «Racines», l’exposition collective des collaborateurs et collaboratrices des HUG, organisée par ArtHUG, symbolise nos origines, liant la nature et l’humanité. Les racines nourrissent les plantes, unissent les langues, révèlent les mystères des nombres. En elles réside la force de la connexion, de la connaissance et de notre identité. Elles incarnent l’essence de notre être et notre lien avec le monde qui nous entoure. Le vernissage a lieu à 17h30 et l’exposition se tient jusqu’au 29 février 2024.

Décembre

01/12
Sida - Journée mondiale
9h-15h30
Bâtiment David Klein, Entrée principale
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4

La consultation VIH des HUG et ses partenaires proposent un test de dépistage gratuit et rapide, des stands d’information ainsi que rubans et préservatifs.

Mots clés:

Accident vasculaire cérébral

wiyu — Sat, 01 Jan 2022 15:52:05 +0000

Texte:

Giuseppe Costa

Photos:

Vectorstate

16'000

Le nombre de personnes victimes d’un AVC en Suisse chaque année.

20%

La réduction du délai de prise en charge des AVC aux HUG depuis la mise en place, en 2020, d’une filière rapide.

2013

Date à laquelle les HUG sont certifiés Centre neurovasculaire.

Mots clés:

Un nouvel espace dédié à la neuroréadaptation

admin — Thu, 01 Jul 2021 06:12:05 +0000

Texte:

André Koller

Photos:

Nicolas Righetti | lundi13

Face à la hausse de la demande, le Service de médecine interne et réadaptation de l’Hôpital de Bellerive aménage un espace de thérapies flambant neuf et des équipements plus adaptés.

En lien avec le vieillissement, le stress, la sédentarité, l’obésité, l’hypertension artérielle, les maladies cardiovasculaires ne cessent de progresser. Et avec elles, les accidents vasculaires cérébraux (AVC). Première cause de handicap dans les pays occidentaux, les AVC devraient augmenter encore de 30% d’ici 2035.

À l’Hôpital de Bellerive, l’Unité spécialisée en neuroréadaptation est passée de 17 à 27 lits en trois ans. «La grande majorité des quelque 250 patients par an hospitalisés ici le sont à la suite d’un AVC», constate le Dr Christian Thomas, médecin adjoint du Service de médecine interne et réadaptation de l’Hôpital de Bellerive. Pour lui, la nouvelle salle de thérapies pluridisciplinaires, financée par la Fondation privée des HUG, constitue une réponse idéale à une demande croissante et offre plusieurs avantages.

Aménagée au 3^e étage, elle est située à quelques pas des chambres. Un atout non négligeable pour des personnes de 80 ans en moyenne, à mobilité réduite, qui s’y rendent plusieurs fois par jour pendant environ cinq semaines. Autre gain, sa dimension. Médecins, infirmières, physiothérapeutes, ergothérapeutes, logopédistes, neuropsychologues, psychologues, voire diététiciens et assistantss sociaux peuvent y organiser plus facilement des séances de réadaptation pluridisciplinaires.

Cette salle comprend, par exemple, un box clos équipé d’un poste informatique où logopédistes et neuropsychologues exercent dans le calme les fonctions cognitives et langagières des patients. «Des synergies essentielles… La réadaptation ne vise pas forcément à supprimer le handicap mais à faire avec. Or la collaboration étroite entre spécialistes permet souvent de trouver des stratégies ad hoc pour rendre les patients plus autonomes», souligne le Dr Thomas, qui enchaîne avec une visite guidée.

Exosquelette robotisé

De prime abord, le nouvel espace ressemble à un beau fitness. À travers la baie vitrée, des champs de colza jaune vif éclatent comme un soleil. Le second regard détrompe. Une salle de sport classique ne comprend pas d’exosquelette robotisé pour la rééducation des bras. Ni de harnais suspendu à un rail fixé au plafond pour l’aide à la marche. Et encore moins un jeu Puissance 4 de la taille d’un espalier. «Tous ces outils ont été analysés. Le Puissance 4, par exemple, combine rééducation physique et neuropsychologique. Les physiothérapeutes et ergothérapeutes analysent la dextérité et les mouvements nécessaires pour manipuler les pions. Les neuropsychologues mesurent les capacités cognitives. Avant l’ouverture de cette salle, dont l’inauguration officielle est prévue cet été, plus de la moitié des patients regagnaient leur domicile après leur hospitalisation. C’était déjà excellent. Nous espérons maintenant améliorer ce taux», conclut le Dr Christian Thomas.

Gérald Goy, 96 ans: «Je sors seul de mon lit»

«La salle est splendide!», s’exclame tout de go Gérald Goy, 96 ans. Hospitalisé après une mauvaise chute, il avait perdu beaucoup de force et de masse musculaire. «Après deux semaines de réadaptation, j’ai fait des gros progrès. Je sors seul de mon lit!» Plus encore que les équipements, ce sont les méthodes qui l’ont impressionné. «J’ai dû faire un exercice surprenant: tomber et me relever. Chuter volontairement, même sur un épais tapis de mousse, n’a pas été facile. Me mettre debout seul, impossible. J’ai cru rester par terre toute la journée. Les soignants ont eu pitié. Ils m’ont remis sur pied! Blague à part, ils nous font prendre conscience des dangers. J’ai appris, moi, à ne plus tomber», se félicite le nonagénaire.

Mohand Salah Rezzouk, 83 ans: «De bonnes sensations»

«Quand je suis arrivé à l’Hôpital de Bellerive, il y a trois semaines, j’étais incapable de parler et je marchais avec difficulté.» Le débit fluide et l’articulation parfaite de Mohand Salah Rezzouk, 83 ans, témoignent de ses récents progrès. Opéré d’un hématome cérébral, cet ancien sportif, grand amateur de football, loue la proximité de la salle avec les chambres. «C’est très important d’avoir facilement accès à ces installations pour s’exercer tous les jours.» Il apprécie aussi la qualité des équipements. «J’ai perdu de la force dans les jambes. Ma main droite est encore un peu faible. Mais les appareils qui travaillent l’ensemble du corps sont ceux qui me font le plus de bien. Au fil des séances, j’ai recouvré de bonnes sensations. J’espère rentrer très bientôt à la maison», conclut-il.

La rééducation des fonctions cognitives peut être réalisée, au calme, dans un box fermé.

Le Dr Christian Thomas est médecin adjoint au Service de médecine interne et réadaptation de l’Hôpital de Bellerive

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Cœur vaisseaux cerveau

admin — Mon, 01 Apr 2019 13:49:14 +0000

Texte:

Michael Balavoine

Photos:

Muti | Folioart

Une mauvaise circulation sanguine peut provoquer des maladies, dont trois sont des urgences vitales: l’accident vasculaire cérébral, l’infarctus et l’embolie pulmonaire.

La circulation sanguine

Le cœur, ou muscle cardiaque (myocarde), est une sorte de pompe qui envoie le sang aux organes pour qu’ils puissent recevoir l’oxygène et les nutriments nécessaires à leur fonctionnement.

A. Le sang pauvre en oxygène est remonté des organes vers le cœur où il entre par l’oreillette droite
B. En passant dans les poumons, le sang se recharge en oxygène
C. Expulsé par le ventricule gauche, le sang parcourt le réseau artériel et nourrit l’ensemble des tissus

60-80

Le nombre de fois par minute que bat le cœur

7’000

En litres, le sang qui est pompé chaque jour par le cœur

90’000 à
100’000

En kilomètres, la longueur des vaisseaux sanguins

L’accident vasculaire cérébral (AVC)

Il est dû à l’obstruction ou à la rupture d’un vaisseau, ce qui entraîne un manque d’apport de sang dans une région du cerveau.

L’AVC ischémique (80 % des cas): Une plaque d’athérome ou un caillot se forme dans le cœur et migre dans le cerveau où il bouche une artère. Une partie du cerveau est alors privée d’oxygène et ne fonctionne plus correctement.
L’AVC hémorragique (20 % des cas): Un vaisseau affaibli ou endommagé se rompt et répand du sang dans le cerveau.

Signes d’alerte
•   Difficultés d’élocution
•   Troubles visuels
•   Troubles de l’équilibre
•   Maux de tête
•   Troubles moteurs

Plaque d’athérome

Naissance
L’accumulation de cholestérol (graisse), de tissu fibreux et de dépôt calcaire sur la paroi artérielle forme des plaques d’athérome qui rétrécissent les canaux sanguins.

Athérosclérose
Avec le temps, la plaque d’athérome s’épaissit, rendant la circulation sanguine plus difficile.

Formation d’un caillot
Un caillot de sang se forme et bouche l’artère. Il est emprisonné dans un filet de fibrine (protéine filamenteuse).

L’infarctus

Urgence vitale et cause de mortalité la plus fréquente chez les personnes de plus de 40ans, il se produit lorsque les artères qui amènent le sang aux cellules du muscle cardiaque (myocarde) se bouchent. Un caillot se développe dans une artère coronaire de plus ou moins gros calibre.

La circulation sanguine en aval du caillot est bloquée (infarctus).
L’obstruction totale de l’artère entraîne la mort d’une partie plus ou moins grande du muscle cardiaque. Cette partie du cœur n’est plus capable de se contracter.

Signes d’alerte
•   Douleur compressive dans la poitrine
•   Irradiation de la douleur vers les bras, l’omoplate ou le cou
•   Difficulté à respirer
•   Étourdissements
•   Sueurs froides
•   Douleurs d’estomac

L’embolie pulmonaire

Un caillot peut se former dans les membres inférieurs (thrombose).

1.Le caillot se décolle et remonte par la circulation sanguine vers le cœur et les poumons.

2.Le caillot se retrouve dans l’artère pulmonaire et peut provoquer une embolie.

Signes d’alerte
•   Essoufflement
•   Douleur thoracique
•   Augmentation de la fréquence cardiaque

Télécharger l'infographie Coeur vaisseaux cerveau au format PDF

Mots clés:

Experts

Pr François Mach, médecin-chef du Service de cardiologie
Pr Marc Righini, médecin-chef du Service d’angiologie et d’hémostase
Pr Andreas Kleinschmidt, médecin-chef du Service de neurologie

Agenda octobre-décembre 2017

admin — Sun, 01 Oct 2017 15:11:43 +0000

Texte:

Giuseppe Costa

Photos:

10/10

Animatou
Films d’animation

A 15h
Espace Abraham Joly
Ch. Petit-Bel-Air 2

Animatou, festival international du film d’animation né de passionnés du dessin animé indépendant, présente pour la 4^e année des projections aux HUG. Au programme, un large éventail du cinéma d’animation italien.

11/10 et 15/10

Rebelle Blues
Lecture-spectacle

Belle-Idée et Beau-Séjour

Une lecture spectacle par Nicole Bachmann et Cyril Kaiser, à partir du roman Rebelle, d’Alain Bagnoud. Musique : Le Fathers and Sons Blues Band.
Jérôme est guitariste de rock et jeune journaliste culturel à la dérive. Lors d’un séjour à la montagne, il fait la connaissance d’un bluesman qui a été son idole. Une rencontre qui le lance à la recherche de son père, qu’il n’a pas connu.
Cette lecture spectacle a lieu le mercredi 11 (16h) à l’espace Abraham Joly (ch. Petit-Bel-Air 2) et le dimanche 15 (14h) à la cafétéria de l’Hôpital Beau-Séjour (av. de Beau-Séjour 26).

11/10

Reconstruction du sein
Information

De 18h à 21h
Bâtiment Gustave Julliard
Centre de l’innovation

Les professionnels du service de chirurgie plastique, reconstructive et esthétique et le Centre du sein des HUG organisent une soirée d’information sur la reconstruction du sein après un cancer. L’occasion de découvrir les techniques de reconstruction, de parler avec des professionnels ou encore d’échanger avec des femmes ayant déjà bénéficié d’une reconstruction.
Nombre de places limité : inscription au 022 372 80 12 ou karin.uelfeti@hcuge.ch

17/10

AVC
Ateliers interactifs et conférences

Dès 10h
Bâtiment David Klein
Auditoire Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

A l’occasion de la journée mondiale de l’AVC, l’hôpital organise des ateliers interactifs, des stands d’information ainsi que des conférences table-ronde.
Objectifs : reconnaître les signes d’alerte et apprendre à réagir en cas d’accident vasculaire cérébral. Dès 17h, trois conférences grand public sont données à l’auditoire Jenny. Les Hôpitaux de Loëx, Bellerive et Trois-Chêne présentent également des stands, respectivement dès 10h, 11h et 11h30. Vous pouvez aussi tester vos facteurs de risque au Bus santé, stationné à la place de la Navigation entre 9h et 15h30.
Plus d’informations

09/11

Incontinence urinaire
Parlons-en

A 17h30
Maternité – Auditoire
Bd de la Cluse 30
Entrée libre

Une femme sur deux souffre de fuites urinaires. Des solutions thérapeutiques existent et une bonne information a des effets positifs sur la qualité de vie des personnes. Le service de gynécologie des HUG y contribue avec la conférence grand public Incontinence urinaire : libérons la parole des femmes avec des témoignages de femmes et une place pour les questions du public.
Plus d’informations

15/11

Oxygénothérapie
Ateliers et infos

De 9h à 12h
Bâtiment Gustave Julliard

A l’occasion de la journée mondiale de la broncho-pneumopathie chronique obstructive, la Ligue pulmonaire genevoise et le service de pneumologie des HUG organisent une matinée publique sur le thème de L’oxygène dans tous ses états. Elle est destinée aux patients et proches touchés par des maladies respiratoires. Inscription (jusqu’au 30 octobre) : 022 309 09 90 ou info@lpge.ch
Plus d’informations

01/12

Sida
Journée mondiale

De 9h à 15h30
Bâtiment David Klein
Entrée principale
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4

La consultation VIH des HUG et ses partenaires proposent un test de dépistage gratuit et rapide, des stands d’information ainsi que rubans et préservatifs. Par ailleurs, dès 12h, un programme riche et varié vous attend au Musée international de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge, qui accueille l’exposition SIDA – Une lutte en images.
Plus d’information

Pulsations TV

Chaque mois, Pulsations TV consacre une émission à un aspect particulier de la médecine aux HUG.

Pulsations TV sur YouTube

Octobre

Avec le programme Contrepoids® Maternité, les HUG offrent un suivi particulier aux femmes enceintes souffrant d’obésité et de surpoids.

Novembre

Pleins feux sur les soins intensifs des HUG. Un lieu qui compte 36 lits et 250 collaborateurs hyperspécialisés pour le soin des patients au pronostic vital engagé.

Décembre

L’émission aborde la place de l’activité physique en complément aux traitements, notamment en cardiologie et en oncologie.

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Après l’urgence, la prévention

admin — Sun, 01 Jan 2017 09:37:52 +0000

Texte:

André Koller

Photos:

Pulsations

Pour empêcher la récidive, il faut combattre les nombreux facteurs de risque de l’AVC.

Tel un tremblement de terre, l’accident vasculaire cérébral est souvent suivi de répliques. En effet, 30 à 40% des patients risquent de récidiver dans les cinq ans. Après l’urgence, il est donc urgent d’instaurer des traitements à long terme, voire à vie. Cette prise en charge porte un nom : la prévention secondaire.

Première étape : identifier les causes de l’AVC ou de l’AIT (accident ischémique transitoire). A l’origine des AVC ischémiques (une artère bouchée), les plus fréquents, on trouve très souvent, soit une athérosclérose, soit une pathologie du cœur. En effet, un problème de rythme cardiaque entraîne par endroit un ralentissement, voire une stagnation du sang. Dès lors, les plaquettes sanguines ont très vite tendance à s’agréger et à former des petits caillots.

Puce implantable

La bonne nouvelle ? Il existe des médicaments efficaces pour traiter cette arythmie, appelée fibrillation auriculaire. Cependant, lorsqu’elle n’est pas chronique, elle peut être très difficile à diagnostiquer. « Pour détecter les fibrillations auriculaires dites paroxystiques, celles qui disparaissent et ré- apparaissent subitement, il faut parfois utiliser une puce électronique implantable qui enregistre la moindre anomalie du rythme cardiaque », explique la Pre Fabienne Perren, médecin adjointe agrégée au service de neurologie.

Si en revanche l’AVC est d’origine artérielle, le patient reçoit un traitement anti-plaquettaire, à savoir un médicament qui diminue la formation de caillots sanguins. « Bien entendu, nous examinons aussi tous les facteurs de risque possibles : hypertension, cholestérol, diabète, etc. Et les traitements spécifiques, quels qu’ils soient, sont toujours personnalisés en fonction de chaque profil clinique », précise la spécialiste.

Chirurgie ou pose d’un stent

Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à la chirurgie. Si par exemple l’AVC, malgré un traitement médicamenteux, a été causé par le rétrécissement d’un vaisseau sanguin au niveau du cou (sténose), « On procède alors à une ablation chirurgicale de la plaque d’athérome ou à la pose d’un stent », indique la Pre Perren. En revanche, si la sténose est située sur un vaisseau intracrânien, le traitement privilégié reste médicamenteux.

Origine inexpliquée

Le plus surprenant ? L’origine d’environ un quart des AVC reste inexpliquée. Ces AVC, dits cryptogéniques, surviennent souvent chez des personnes de moins de 50 ans. Dans ces situations, le médecin applique le principe de précaution et prescrit un traitement fluidifiant le sang (antiagrégant), tel que l’aspirine. « Notre mission, en prévention secondaire, ne se borne pas à prescrire des traitements. Nous donnons aussi aux patients une information exhaustive sur les facteurs de risque et la manière de les éviter. Ils quittent ainsi l’hôpital bien armés pour reprendre une vie plus saine : pratiquer une activité physique, arrêter de fumer, modérer la consommation d’alcool et, bien entendu, s’abstenir de consommer des stupéfiants », précise la Pre Fabienne Perren.

L'identification des facteurs de risque et l'information au patient sont essentiels.

Soutien à domicile

Après un AVC, le retour à la maison peut s’avérer délicat. Les patients victimes de lésions cérébrales, ainsi que leurs proches, peuvent trouver du soutien auprès de l’association FRAGILE. Celle-ci propose notamment des accompagnants pour favoriser le maintien à domicile, donne des conseils en consultation individuelle ou en groupe et aide à la réinsertion professionnelle. Informations et conseils personnalisés gratuits sur la Helpline 0800 256 256.

Dossier AVC

Parcours minuté de l’urgence à la rééducation
Une course contre la montre
Aider le cerveau à récupérer
Après un AVC, se donner toutes les chances
AVC, vrai ou faux ?
Après l’urgence, la prévention