Pulsations - fatigue

Et s’il s’agissait d’un syndrome d’apnées du sommeil ?

admin — Wed, 01 Oct 2025 10:09:00 +0000

Texte:

Laetitia Grimaldi

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Rokas Aleliūnas

Fatigue tenace, maux de tête, somnolence dans la journée, ronflements marqués : et si vous souffriez d’un syndrome d’apnées du sommeil ? Si le stéréotype de ce trouble est un homme âgé de plus de 40 ans souffrant d’obésité et de diabète ou d’hypertension artérielle, il peut aussi concerner des jeunes en surpoids, des femmes, surtout après la ménopause, ou toute personne présentant des spécificités anatomiques (menton étroit ou amygdales volumineuses par exemple).

Pourquoi s’en préoccuper et consulter ? «D’abord en raison de la fatigue qu’il induit et des risques accrus d’accidents auxquels il expose. Ensuite, car le syndrome d’apnées du sommeil est un facteur de risque cardiovasculaire, à l’instar du diabète ou d’un excès de cholestérol. En effet, en raison de la fermeture des voies aériennes supérieures, les apnées – qui peuvent survenir jusqu’à 100 par heure pour les cas les plus sévères – entraînent manque d’oxygène et microréveils. Or, même si ces manifestations passent inaperçues pour la personne concernée, elles engendrent un stress physiologique majeur pour l’organisme. Conséquence : au fil des années, un risque accru d’infarctus, d’accident vasculaire cérébral, mais également de dépression», alerte la Dre Chloé Cantero, cheffe de clinique au Service de pneumologie et au Centre de médecine du sommeil. La bonne nouvelle ? Le syndrome d’apnées du sommeil se diagnostique assez facilement (par le biais d’enregistrements à domicile ou en centre du sommeil) et se soigne. Le traitement de choix est la CPAP (appareillage en pression positive continue). «En apportant un débit d’air en continu durant la nuit, l’appareil empêche les apnées et ses bienfaits sont immédiats», poursuit la pneumologue. Et d’ajouter : «Pour les apnées légères à modérées, un autre dispositif existe : l’orthèse d’avancement mandibulaire. Réalisée sur mesure, elle favorise le passage naturel de l’air pendant que la personne dort.»

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«J’ai appris à reconnaître les signaux de fatigue»

admin — Sat, 29 Apr 2023 14:47:55 +0000

Texte:

Geneviève Ruiz

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Serge Babeux

Andrea* souffre d’insomnie** depuis son enfance. Elle a vécu avec ses conséquences durant des années avant de consulter. Un entraînement adapté de quelques semaines a suffi pour se réconcilier avec ses nuits.

«Mes difficultés d’endormissement ont commencé lorsque j’avais 8 ans. De nature perfectionniste, j’étais facilement stressée. Afin de tenter de m’endormir, je lisais dans ma chambre parfois jusqu’à deux heures du matin avant de trouver le sommeil et de me réveiller épuisée», confie Andrea. Sa mère lui prépare des infusions calmantes, lui donne des pilules de mélatonine, applique les nombreux conseils de son entourage pour relaxer sa fille avant le coucher. Rien n’y fait. Cette Américaine, qui est aujourd’hui une dynamique trentenaire occupant un poste à responsabilité dans une organisation internationale à Genève, se souvient avoir passé son enfance et son adolescence «toujours fatiguée, avec des cernes bleus sous les yeux».

Heureusement, ses insomnies n’ont pas vraiment eu d’impact sur son parcours scolaire. «Mes facultés de concentration n’ont pas été affectées par le manque de sommeil, au contraire de mes capacités de mémoire. Je note toujours tout sinon j’oublie vite. Et à la différence de la plupart des enfants de mon âge, je n’avais pas assez d’énergie pour faire du sport.»

Frustration et désespoir

À sa mémoire altérée et sa fatigue permanente s’ajoutent des sentiments de frustration, voire de désespoir, lorsqu’elle essaie de s’endormir. «Je sentais que mon sommeil était anormal et parfois incompris par mon entourage. Au fil des années, j’ai intégré des schémas de pensée négatifs sur le sommeil. Je stressais avant d’aller au lit, j’essayais d’appliquer toutes sortes de recettes. Certaines fonctionnaient un moment, comme l’écoute de podcasts. J’ai même essayé de prendre des somnifères à une ou deux reprises. Mais je n’arrivais que rarement à dormir plus de quatre ou cinq heures par nuit.»

Arrivée à l’âge adulte, les études et les postes qu’occupe Andrea la mènent des États-Unis vers la Grande-Bretagne, puis le Kenya. Lorsqu’elle s’installe à Genève avec son mari durant l’été 2022, ses insomnies empirent. «Passer d’un pays situé sous l’équateur, où le soleil se couchait tous les soirs à 19h, à l’été genevois où il fait jour à 22h a encore davantage perturbé mon sommeil. Il faut certainement ajouter à cela le stress du déménagement. Certaines nuits je n’ai carrément pas réussi à dormir. J’étais vraiment en souffrance.»

Un programme d’entraînement aux effets bénéfiques

Épuisée, la jeune femme souhaite consulter un centre du sommeil. Elle doit cependant insister auprès de plusieurs médecins généralistes avant d’y parvenir. «Je ne comprends pas d’où venaient leurs réticences. Ils me disaient que j’étais dépressive et me proposaient d’autres traitements. Pourtant, j’étais convaincue que ce n’était pas le cas.» Lorsqu’elle consulte finalement le Dr Lampros Perogamvros, psychiatre au Centre de médecine de sommeil des HUG, ce dernier confirme rapidement l’absence de dépression ou d’autres troubles, mais identifie que ses schémas liés au sommeil sont négatifs. «Il m’a proposé un programme d’entraînement au sommeil qui m’a permis notamment d’abandonner certaines injonctions sociales comme aller au lit tôt. J’ai commencé avec l’objectif de dormir cinq heures par nuit. J’ai progressivement ajouté des tranches de vingt minutes de sommeil à ce temps. En trois consultations et en quelques semaines, mes progrès ont été inespérés.»

Andrea parvient désormais à dormir sept heures par nuit et se sent beaucoup plus libre. «J’ai appris à faire confiance à mon corps et à reconnaître ses signaux de fatigue au lieu de le forcer à se conformer à de faux schémas. Je suis extrêmement reconnaissante envers l’équipe des HUG. J’ai une nouvelle qualité de vie et ceci sans produit chimique ni effet secondaire. Mon seul regret est de ne pas avoir consulté dans un centre de sommeil plus tôt et d’avoir perdu toutes ces années. Je ne peux que recommander aux nombreuses personnes qui souffrent d’insomnie de consulter un ou une spécialiste.»

* Prénom d’emprunt.

L’insomnie**, qui touche entre 15 et 30 % de la population, comprend les difficultés à s’endormir, à se rendormir en cas de réveil nocturne, ainsi que les réveils précoces. Le diagnostic est posé si les symptômes persistent au-delà de trois mois et entraînent fatigue, troubles de mémoire ou de concentration le jour. L’insomnie peut être associée à d’autres maladies (dépression, anxiété, douleurs, etc.).

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La fibromyalgie, une maladie emblématique

admin — Sat, 20 Oct 2018 14:18:48 +0000

Texte:

Elodie Lavigne

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Bogsch & Bacco

Enigmatique à bien des égards, la fibromyalgie s’exprime par des douleurs rebelles généralisées, intenses et diffuses, ayant un fort retentissement sur la qualité de vie, sans qu’aucune lésion (ou si peu) ne l’explique.

Environ 2 à 4% de la population seraient touchés, dont une majorité de femmes. Ces douleurs, qui sont souvent localisées à proximité des articulations et des zones d’insertion des muscles des membres supérieurs ou inférieurs, se manifestent également au niveau du tronc. Elles s’accompagnent très souvent d’une grande fatigue, de troubles du sommeil et de l’humeur, etc. «Elles pourraient être liées à un dysfonctionnement de la perception de la douleur et à une sensibilisation centrale, comme si le système d’alarme sonnait tout le temps, sans qu’on ait provoqué la douleur», explique le Pr Jules Desmeules, chef du Service de pharmacotoxicologie clinique. On ignore les causes de ce mal: «Un événement traumatique peut server de déclencheur, mais parfois la maladie survient spontanément», relève le spécialiste. Des facteurs génétiques pourraient être impliqués (plus grande sensibilité à la douleur), mais le contexte de survenue ainsi que les ressources personnelles pour faire face joueraient également un rôle. Une chose est sûre : ces douleurs sont réelles et handicapantes.

Malheureusement, avant que le diagnostic ne soit retenu, le chemin est souvent long: «Il s’agit en premier lieu d’exclure d’autres maladies (rhumatologiques, neurologiques, infectieuses, endocrinologiques, etc.), qui peuvent présenter un tableau clinique identique, puis d’évaluer la douleur et son interférence sur la qualité de vie du patient au moyen d’examens et d’échelles d’évaluation», poursuit le professeur.

On ne guérit pas de la fibromyalgie, mais on peut obtenir des phases de nette amélioration, en rendant les douleurs plus supportables. C’est le but des différents traitements symptomatiques qui peuvent être mis en œuvre.

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